健康|“小胖墩”减肥越来越科学。
“胖墩”容易引发高血压、糖尿病等疾病。
为什么近年来超重和肥胖的人越来越多？杨京格介绍，对于排除内分泌疾病，不服用药物导致肥胖的单纯性肥胖者，主要是能量摄入过多，体力活动消耗过少，两者之间的平衡已经被打破。
在今天的日常生活中，一方面，人们摄入的热量是30年前的2-3倍，更容易获得食物。另一方面，随着汽车、电梯、家用电器的普及，人体每日热量消耗减少，多余的热量容易通过脂肪储存在体内。
“很多中年人体重增加时会笑称之为‘压力脂肪’，这很正常。其实把肥胖的原因归结为工作压力大、新陈代谢慢是片面的。”杨靖歌说，随着年龄的增长，体内激素环境发生变化，体内脂肪合成会略有增加。这个时候，如果中年人还坚持多吃少运动，离超重肥胖就不远了。
值得注意的是，除了成人，儿童肥胖问题也越来越普遍。有些家长担心孩子学业压力大，食物后勤供应充足，从而把孩子“喂”成胖乎乎的树桩。2016调查数据显示，我国9~17岁青少年肥胖率为12%，高于成年人。由于青少年还处于生长发育阶段，器官的功能水平更加脆弱，肥胖体内的细胞因子和脂肪因子受到影响，不仅导致身高发育不良的问题，还会导致重要器官的发育不良和糖尿病。
不要在日常饮食中盲目抛弃脂肪
“我开始减肥，一日三餐变成了两餐。坚持下去就好了，对吧？”“我每天不吃肉，只吃蔬菜，决心一个月瘦五斤”...在回答粉丝的问题时，杨靖歌表示“管住嘴，迈开腿”是一种有效的减肥方法，但是很多人在实施的时候没有正确理解，所以在减肥的道路上走了很多弯路。比如，当一天的进餐次数减少时，有些人在其他时间段吃零食或水果，不自觉地吃了很多食物；有些人只吃水果和蔬菜，但不摄入为身体器官运作提供能量的碳水化合物。这样的减肥不仅无效，而且有害健康。
据专家介绍，正确的减肥方法应该是一日三餐，食物结构可以有一定的调整。如果一顿饭分成五份，五分之一应该是碳水化合物，是维持生存和器官运转的重要元素。五分之一是肉，剩下的五分之二或五分之三是蔬菜。只有坚持合理膳食，不在一日三餐之外随便加餐，才能正确“管住自己的嘴”。
值得注意的是，用餐时间和用餐速度也很重要。杨京格提醒，英国有一项对比研究发现，白天活动时，吃得越早，消耗的能量越多，所以早餐一定要吃，晚餐也不要放得太晚，否则吃的时候能量消耗很低，更容易导致多余的能量储存脂肪。
在“抱腿”的过程中，身体质量指数正常的人可以坚持每周三次，每次40分钟以上的适度有氧运动。对于超重并被身体质量指数诊断为肥胖的人，应根据自身情况选择运动。超重会增加关节的压力和负担。可以选择游泳，减少爬山等运动。如果你肥胖，不建议通过运动减肥。应该去医院找专科医生进行疾病诊治。
减肥手术要评估个人条件。
杨靖歌介绍，一定要正确理解减肥的概念。日常社交场合常说，减肥是因为身体要求的审美需要，而医学减肥往往对应的是已经患过肥胖症的人。例如，如果身体质量指数超过28岁，就属于肥胖。在2016中，AACE列出了16肥胖相关的并发症，如二型糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征、女性不孕症、阻塞性睡眠呼吸暂停、抑郁症等。“肥胖与这些疾病密切相关，所以肥胖者减肥很有必要”。
据专家介绍，肥胖会引发一系列连锁反应，千万不要忽视。除了单纯性肥胖，肥胖还可能是身体疾病等原因造成的。只有通过专业的诊断，才能对症下药，及时排查身体的隐患。对于一些疾病导致的肥胖，通过饮食和运动来调节不一定有效，但是对于超级肥胖患者来说，这样的减肥也是非常困难的。这时候可以求助减肥专家，评估适合个人的减肥治疗方案。
自2000年国内开展首例减肥手术以来，减肥手术数量逐渐增多。这种方法已经成为减肥的方法之一。哪些人适合做，哪些人不适合做手术减肥？杨京格说，减肥手术有严格的手术指征。对于身体质量指数≥32的肥胖患者，以及身体质量指数在27.5-32之间，有两种以上代谢性疾病的肥胖患者，可以考虑进行减肥手术。
小贴士:
如何简单衡量肥胖？
1.体重指数(身体质量指数)，身体质量指数小于18.5为体重过轻，18.5~23.9为正常范围，大于等于24为超重，超过28为肥胖。
2.体脂率可以在医院用双能X射线吸收法测量，在家里也可以通过公式计算出大概的体脂率。体脂率大于25%的男性为肥胖，体脂率大于30%的女性为肥胖。
3.第三种方法是腰围和腰臂比。如果男性腰围大于等于85 cm，女性大于等于80 cm，这种方法多用于腹部肥胖者，这种类型的肥胖在国内较为常见。