肥胖儿童如何合理饮食？

(1)喜欢甜食和油腻的食物。

(2)喜欢喝稀汤稀饮料，不想吃纤维素多的食物。

(3)暴饮暴食，经常吃零食。

(4)饭后休息，缺乏运动。

(5)晚上吃饭，或者晚上吃夜宵。

(6)过早饮酒。

这些不良的饮食习惯是导致儿童肥胖的重要原因，应该认真纠正，避免儿童肥胖的发生。

★儿童肥胖与热量摄入的关系

儿童肥胖和热量摄入有很大关系。营养不良是导致肥胖的主要原因，营养不良的突出表现是热量的过度积累。

导致热量积累过多的主要因素有:(1)过多的糖类饮食，如糖面制品、含糖量高的软饮料；(2)多吃少吃，比如晚上加餐。

生物化学的知识告诉我们，我们吃的淀粉和糖都属于碳水化合物。它们进入人体后，首先在各种消化酶的作用下，在消化道内变成葡萄糖，然后被吸收利用。这些葡萄糖主要用于氧化分解，为身体提供必要的热能。但在代谢过程中，部分葡萄糖会将多余的碳水化合物转化为脂类。消费减少了，就会积累，就会导致肥胖。

★肥胖对儿童生长发育的影响

被称为“儿童成人病”的肥胖症在我国明显增多，尤其是在大都市，如北方一些城市已超过20%，严重影响儿童的健康成长。

儿童肥胖会推迟开始走路的时间，并常因缺钙和超重，发生膝内翻或膝外翻和扁平足。因为肥胖，孩子身体对外界的反应和抵抗力降低，容易发生各种感染，尤其是呼吸道传染病。长期肥胖的孩子还会有高脂血症，会导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等儿童成人疾病。

★肥胖儿童如何调整饮食？

儿童肥胖症的治疗与成人不同。因为正处于身体发育阶段，任何激进的治疗方法都会对孩子的健康发育产生负面影响。另外，孩子不像大人那样配合医生，给治疗方案的实施带来了一定的困难。因此，父母之间的密切合作尤为重要。

就食疗而言，一定要让家长参与进来，要求家长掌握一些相关知识，比如不允许孩子偏食、暴饮暴食，不要给孩子吃高糖、高脂肪等高热量饮食。给孩子节食治疗，让他们挨饿也很难。因此，在进行饮食控制之前，需要耐心、详细地告诉孩子肥胖的危害、节食的真相以及治疗方案，以取得他们的配合，这对治疗的顺利进行起着关键作用。

给孩子进行饮食治疗，首先要掌握患病儿童食物的营养特点，从而为各个年龄段、各个疾病阶段的孩子制定饮食食谱。但总的来说，要限制能量摄入，保证他们的生长发育需要，让他们的食物多样化，富含维生素，不要给他们吃刺激性的调味品。食物宜用蒸、煮或凉拌的方法烹调，减少易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入。不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食，尽量少吃面包、土豆，少吃脂肪类食物，尤其是肥肉，适当增加蛋白质的饮食，如豆制品、瘦肉等。但是，说到减肥，并不是不能吃任何糖或者含糖的食物。重要的是，儿童肥胖正处于发育阶段。为了避免极端的热量限制，学龄儿童每年可以增加5 ~ 6厘米。只要他们的体重维持在目前的状况，一年后他们的肥胖状况就会得到改善。极端的饮食限制会对孩子造成心理上的压抑，有时会对治疗产生抵触情绪。总之，只要合理调整肥胖儿童的饮食，就可以在不影响儿童生长发育的情况下，达到减肥的良好效果。

★如何预防儿童肥胖

一旦确立，儿童肥胖就会形成恶性循环，心理上失去热情也会助长恶性循环。肥胖程度越高，越难治疗。因此，预防儿童肥胖非常重要。

儿童肥胖的预防重在培养良好的饮食习惯，避免糖果、糕点等甜食和干果零食，禁止暴饮暴食，积极参加体育运动。

一旦儿童肥胖，应尽早进行综合治疗，尽早控制。

★儿童肥胖如何进行运动疗法？

随着“减肥”之风的刮起，运动减肥成为近年来被医务工作者和肥胖患者广为推崇的减肥方法，并被认为这种减肥方法“有百利而无一害”。所以孩子选择运动减肥也是可行的。

日本学者认为，物理治疗可以加强儿童的能量消耗，促进基础代谢的改善，改善脂肪的氧化，物理治疗和饮食治疗的配合可以起到明显的作用，但单纯的物理治疗很难减肥，尤其是对儿童。

那么，如何对肥胖儿童进行运动疗法呢？

总的来说，要严格把握循序渐进的原则，像食疗一样分阶段进行。不能要求肥胖儿童立即将不活跃的生活方式改变为体力消耗更大的状态，这是绝对禁止的。

其次，孩子的理疗也要在医生的指导下进行，千万不能自己做主。因为不合理的理疗会使心血管系统和自主神经系统功能进一步失衡，结果不仅无法减肥，还容易引起有害的并发症。

在各种理疗项目中，可以把重点放在双脚没有支撑的事情上，如坐着或躺着做操、游泳、划船、骑自行车、滑冰、外出郊游等。大一点的孩子可以要求他们每天坚持跑步锻炼。但是，必须制定一个全面的锻炼计划，并得到医生的批准。

除了以上所述，打扫卫生、叠被褥、洗餐具被视为肥胖儿童日常生活中身体活动的一部分，也是比较适合肥胖儿童运动疗法的方法。

总之，运动疗法只要运动合理，就能收到较好的疗效。不要因为运动的结果而让孩子多吃主食。运动疗法应与饮食疗法相结合，如定时进食、少吃零食、喝一些富含维生素的饮料、细嚼慢咽等。只有两者有机结合，运动才能减肥。

★儿童期肥胖如何把握减肥时机？

儿童肥胖可分为婴儿肥胖、幼儿肥胖、学校肥胖和青少年肥胖。从孩子最容易发胖的年龄开始，有两个时期:一个是脂肪组织发育最旺盛的婴儿期，一个是青春期前。

哺乳期以脂肪细胞增生为主，伴有肥大。青春期则相反，脂肪细胞以肥大伴增生为主。从婴儿期肥胖伴随脂肪细胞增生这一点，可以知道和后来的肥胖有关。当然也有自然减轻的情况。所以婴儿期的肥胖也可以算是良性肥胖。大约70% ~ 80%的学龄儿童儿童期肥胖和青春期前肥胖会发展成成人肥胖。所以，孩子要从幼儿时期开始减肥。

★如何对儿童肥胖进行心理治疗？

对孩子来说，心理治疗有时比饮食和药物治疗更有效。因为孩子的心理正处于调整和适应阶段，通过有效的心理调节，可以彻底改变孩子不良的饮食习惯。

儿童肥胖的心理治疗可采用以下方法:

(1)对孩子进行肥胖教育。以儿童夏令营的形式，邀请相关专家讲解有关肥胖的知识，提高儿童对肥胖后果的认识，让儿童自愿接受减肥治疗。

(2)教会孩子科学的饮食习惯，告诉孩子不要吃得太快，实行定点规律进餐，减少零食。

(3)鼓励孩子参加运动，教育孩子吃完饭不要睡觉，不要边看电视边吃东西，吃完饭要适当运动。

(4)鼓励孩子克服自卑心理。有时他们会因为肥胖而经常被同龄人嘲笑。这个时候要鼓励孩子面对现实，积极参与减肥。一旦有效，就应该鼓励他们坚持下去。

(5)帮助孩子建立行为减肥计划。