割胃减肥能不留疤痕吗？
近年来，手术减肥逐渐进入普通人的视野，但很多人并不了解其真实内涵，只是简单地将“减肥手术”等同于“减肥手术”。其实不是所有人都能做减肥手术的。即使手术后也不会变成一道闪电。如果不改变生活习惯，控制饮食，还是有可能再次发胖。
减肥手术的目的是让部分病态肥胖者恢复正常体重，从而减少因肥胖引发的各种疾病。此外，II型糖尿病患者还可能通过减肥手术减肥、降血糖，让患者摆脱长期服药打针的困扰。
至于减肥手术，完全不留疤痕是不现实的。就目前的手术来看，疤痕只能是不显眼的。比如腹部只有一个切口，久而久之疤痕就不容易看出来了。另外，一些非疤痕体质的患者，手术一年后也不容易看到疤痕。另外，国外还有通过胃镜在胃里放水袋减肥的方法，但这不是减肥手术。
2014中华医学会外科学分会肥胖与糖尿病外科专家委员会发布了最新的《中国肥胖与ⅱ型糖尿病外科治疗指南》，对减肥手术的对象进行了限制。
当患者的体重指数(体重/身高的平方)大于或等于32.5时，那么无论是否存在代谢紊乱，都建议积极手术；当患者体重指数在27.5-32.5之间，但有两种或两种以上其他代谢综合征(如高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇、高血压等。)，可以考虑手术；当患者体重指数未达到27.5时，除非患者强烈要求，否则不建议手术。
除了体重指数这个关键因素，是否做手术还有一些附加条件。例如，患者需要在65岁以下。“我遇到过孩子咨询，要给85岁的老母亲做减肥手术，为了控制血糖。”手术对老年患者的“好处”本身就不高，手术风险大。如果可以通过药物控制，就不需要手术。最关键的是，如果糖尿病患者正在进行减肥手术，那么病程应该在15年以下。根据研究，糖尿病病程越短，手术效果越好。
值得注意的是，糖尿病患者接受手术时，胰腺必须具有一定的功能。因为减肥手术属于胃肠手术，但糖尿病与胰腺有关，如果在胰腺已经失去功能的情况下进行手术，仍然达不到预期的效果。
目前最常见的两种减肥手术是胃旁路手术和袖状胃切除术。
减肥手术后，患者需要严格遵循医生的术后饮食指导。术后1周期间，患者不能进食，一周后可以吃不含固体的清亮液体，三周后可以吃流质食物，12周后可以吃软食，一年后可以正常进食。
如果患者不遵医嘱，随意进食，可能会导致一些不良后果，从腹痛、恶性肿瘤、呕吐、腹胀水肿到梗阻。手术后，有些病人会面色灰暗，皮肤不好，一般都是缺乏维生素和微量元素造成的。医生会建议患者适量补充药片。
当然，做减肥手术的人最关心的还是“体重回升”的问题。国外数据显示，肥胖率只有1%左右。大部分人发胖的根本原因是生活方式没有完全改变。虽然胃的体积变小了，不可能每餐吃很多食物，但有的人一天可能会吃很多次，而且大部分是高能量食物。另外，肥胖的人身体新陈代谢有问题，所以不良的饮食习惯最终会导致再次肥胖。