所谓的厌食症。症状轻微的症状有哪些?

厌食症的症状有哪些?神经性厌食症又称厌食症,是患者自身体重明显下降到正常生理标准体重以下,并试图维持这种状态的一种心理和生理障碍。多见于青少年,发病年龄多在13 ~ 25岁之间,主要影响女性,男女比例约为1: 9.5。其主要表现为:1无休止的减肥,害怕体重增加。2疾病晚期,由于长期进食不足,可能出现食欲不振。患者主要围绕减肥进行各种活动,如刻意节食、严格控制主食、脂肪和蛋白质的量、增加日常活动量等,远远低于患者的适当体重标准,往往呈现消瘦、极度消瘦、严重营养不良的身体状态。相反,患者会感到欣慰或有安全感。大部分患者仍然认为自己或自己的某个部位还“胖”,因此忐忑不安,坚持“减肥”活动。神经性厌食症是一种由自身有意引起并维持的进食障碍,表现为厌食、体重下降甚至因节食而导致厌食,常引起营养不良、代谢和内分泌紊乱及身体功能障碍。神经性厌食症最基本的症状是厌食,食欲极度缺乏,消瘦。这种症状主要与心理因素有关,并非消化系统器质性疾病所致。本病发病年龄为10-30岁,多为15-23岁。女性患者约10——比男性高20倍。由于社会风气和生活方式的改变,神经性厌食症的发病率大大增加或减少。急性精神创伤或持续抑郁在一定条件下可能导致此病。最近上海因盲目减肥和过度节食导致的神经性厌食症女生逐渐增多。市儿童精神卫生中心的数据也显示,该病的发病率比去年同期增长了3倍。其主要临床表现为:起初有因害怕肥胖而刻意节食的心理和行为,后出现饮食无节制,体重迅速下降。瘦弱的大象恶病质依然不肯增加食量,甚至无限消瘦致命的时候还觉得自己太胖。拒绝将体重维持在与自己年龄和身高相对应的最低水平,以至于有的患者骨瘦如柴,无法下床,有的人饿死,有的采用运动、呕吐、宣泄等手段减肥,有时暴饮暴食,饭后呕吐,体重减轻25%以上。由于低血糖,经常出现恶心、头晕、疲劳,有时还会晕厥。皮肤干燥、苍白、弹性差、皮下脂肪薄、低蛋白血症引起的皮肤水肿等极度营养不良。伴有严重的内分泌功能紊乱,女性闭经,男性性欲减退或阳痿。如果发生在青春期前,青春期发育减缓甚至停滞,乳房发育不良,男性第二性征不发育,生殖器幼稚。这类患者常有情绪不稳定、焦虑、失眠、强迫观念,有的还会导致继发性抑郁和病态心理。严重时,他们可能会有自杀的想法和行为。不容忽视的是,很多女生普遍缺乏对神经性厌食症的认识,盲目追求瘦身,刻意节食的女生都不同程度地患上了神经性厌食症和营养不良性肌萎缩症。神经性厌食症的诊断标准:(1)同年龄同身高标准体重低于15%,原体重减25%;(2)追求苗条,有意控制饮食,甘愿挨饿;(3)《更年期》超过3个月的妇女;(4)心跳缓慢、呕吐等。(5)无其他躯体疾病或精神分裂症;(6)发病年龄10 ~ 30岁。神经性厌食症的治疗主要包括以下几个方面:(1)心理治疗:首先要取得患者的配合,了解其病因,给予认知治疗,行为治疗,在家治疗疲劳。(2)物理支持疗法:根据食物摄入少的特点,提供高热量饮食,对呕吐或拒食患者给予静脉输液或高静脉营养疗法。补多种维生素,内分泌改变可给予激素治疗。(3)刺激食欲:在医生的观察下,饭前半小时肌肉注射2 ~ 6单位胰岛素,直至体重恢复。(4)心理治疗:抗抑郁药、锂类抗精神病药、抗癫痫药、抗焦虑药均可用于本病的治疗。常用的有舒必利200 ~ 400mg/天,赛庚啶12 ~ 32mg/天,阿米替林150mg/天,对暴食呕吐的人效果较好。(5)观念转变。现在流行苗条,瘦才是美,这是一种趋势。对胖、瘦、壮、瘦的认同是随着舆论导向而变化的。以肥为美,以坚为美,在历史上或现在的一些国家和地区广泛存在。在我看来,女生正处于身体发育期,不要盲目减肥节食。不管趋势如何,健康永远是美好的,强壮丰满更有利于增强抵抗力和生育能力,也更性感,以后可以享受美好的性生活。一个初中女生,无意中听到同学说她胖后,每天只吃少量的零食和水果。吃的时候,她要么说吃了,要么悄悄挖出来吐出来。三个月后,她的体重从95斤降到了60斤,食欲也消失了,情绪明显低落。但是,女孩还是不觉得自己瘦,坚持控制体重。她妈妈发现后,带她去医院治疗,确诊为神经性厌食症。还有一个女学生,体重100多斤。她觉得自己超重了,于是盲目节食减肥,几乎到了不吃东西的地步。不到两个月,体重下降到65 kg,却伴随着营养不良水肿和神经性厌食。这明显是矫枉过正。如果你真的想要一个健康的身体,不应该从节食开始,而应该加强锻炼,改掉吃零食的坏习惯,调整饮食结构,低糖低脂高蛋白,多吃水果蔬菜。歌手卡彭特因为节食得了神经性厌食症去世,这是世界文艺界的一大损失。你想追随她的脚步吗?神经性厌食症更常见于青春期少女和年轻女性。表现为厌食、体重明显下降和闭经。神经性厌食症的病因尚不清楚。相关因素可分为以下几个方面。1.社会心理因素在青春期,女孩随着第二性征发育,身材越来越丰满。对此,容易产生恐惧感和羞怯感,有保持或恢复体形到发育前“苗条”的欲望。青春期是神经性厌食症发病率最高的时期。社会观念影响着胖瘦美丑的标准。在文明发达的社会,有一个误区,认为瘦就是美。这也是为什么20多年来,社会文明和生活水平不断提高,但以消瘦为特征的神经性厌食症患病率却明显在逐渐增加,尤其是一些职业,如芭蕾舞演员、时装模特等,是一般人群(同龄)的3-4倍。此外,神经性厌食症多来自社会地位高或经济富裕的家庭;城市人口患病率高于农村人口;在城市,私立学校的女生患病率高于普通学校。2.个体的易感性。这类患者往往争强好胜,追求完美,喜欢追求赞美,以自我为中心,神经质;另一方面,他们往往不成熟、不稳定、多疑敏感、过度依赖家人、内向害羞。有研究发现,这种疾病的发生可能与某些遗传素质有关。3.下丘脑功能障碍神经性厌食症患者有明显的下丘脑功能障碍表现,如月经紊乱或闭经;血液中的甲状腺素水平低;食欲和食量异常,情绪低落或易怒。神经性厌食症的临床表现通常是隐匿性的,逐渐厌食和体重减轻,失去原体重的1/4-1/2或以上,同时出现闭经。不同程度的消瘦,严重的时候骨瘦如柴。但体力仍充沛,闭经无阴毛脱落是本病的特征,可与垂体功能减退(西蒙得氏病)相区别,但后期可出现乏力、倦怠、忧郁。患者一开始不一定有厌食症,只是制造各种理由拒绝进食。有的患者食欲很好,但是吃了几口就觉得肚子很饱不舒服而停止进食,或者看到食物就不想吃。如果强行进食,往往会诱发恶心呕吐;有些病人甚至想尽办法催吐。除厌食外,患者还可能出现其他神经症症状,如歇斯底里、上腹部饱胀不适、不明原因的疲劳、对性欲不感兴趣、失眠等。确诊为神经性厌食症的患者需要到胃肠专科门诊进行全面检查。如果胃肠道检查阴性,有严重精神创伤史和表现,消瘦和体力尚可,且无综合性内分泌腺功能障碍,可作出神经性厌食症的诊断。神经性厌食症的治疗1。补充营养和纠正营养不良会危及生命。在严重营养不良的情况下,神经性厌食症患者的死亡率可高达10%。因此,紧急处理是必要的。如果病人拒绝治疗,应通过劝说和强制手段使其住院,以挽救病人的生命。此时的治疗是纠正水电解质平衡,补充血钾、钠、氯,监测。血浆蛋白低时,水解蛋白、血浆等。都是静脉注射的。贫血要补充铁、叶酸、维生素。由于患者长期不进食,胃肠功能极其虚弱,所以进食要从软食、少量多餐逐渐增加,不急于求成;适当的助消化剂:胃酶合剂、多酶片、乳糖酶等。,或针灸治疗,也可用于促进食欲和消化功能的恢复。患者体重应增加1—1.5公斤/周。2.心理治疗心理治疗要找有经验的专科心理医生。心理治疗包括缓解患者的心理压力,对环境和自身有一个客观的认识,找到一个适应社会的角度以及处理和应对各种生活事件的能力。另外,健康身体的概念,标准体重的意义,对自己身体状况的客观评价。了解食物和营养的知识。对于家庭关系紧张的患者,必要时可以邀请家属做家庭心理治疗。行为矫正是另一种心理治疗,主要是促进患者体重恢复。可以用来限制患者的活动范围和活动量,随着体重的增加逐渐给他活动的自由。这种方法一般在病人体重极低的医院使用。3.抗抑郁药经常用于精神药物治疗。病因学认为该病可能与抑郁症有关,故用氯丙咪嗪、阿米替林、多豆平。安定也常用于调节病人的焦虑。这两类药物对改善患者抑郁情绪有积极作用。最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵(氯丙嗪)、奋乃静等药物。小剂量用于治疗极度害怕肥胖,无法客观评价自己体型(身体障碍)的患者,在治疗中也取得了一定的效果。