产后肚子大,可能是腹直肌分离引起的!

越来越多的妈妈开始关注产后康复,了解了很多关于产妇的知识。我给妈妈们查腹直肌分离术的时候,惊讶的发现大家都听说过这个概念。有的妈妈甚至懂得检查,主动配合我的检查。为学习妈妈们点赞!也喜欢科普的博士们!

现在我们都知道,腹直肌分离导致腹直肌中部,也就是腹部中部的无力。如果用手指按压,会出现凹陷,就像疝气一样,里面的组织必然会在薄弱的地方膨胀出来。这样很容易形成大肚子,即使生完孩子,肚子还是鼓鼓的。极端情况下,腹腔内的器官会膨胀出来,导致脐疝。

我的一个同学最近生了一个宝宝。听了我的科普宣传,她每天醒来第一件事就是喂她,第二件事就是测试腹直肌有多宽。缓慢的恢复过程令她担忧。她的丈夫再也无法忍受了。他觉得他老婆被附身了,命令我解决这个问题。解铃还需系铃人,我就赶紧打电话,怕给别人造成产后抑郁罪大恶极!我同学沮丧地说:“我腹肌撕裂,想想都害怕!”

敲地!偶滴表达可能不太清楚。为什么腹直肌分离会变成腹肌撕裂?

1要了解腹直肌的分离,首先要知道什么是腹直肌。

大家一定很熟悉腹直肌。看看下图中令人羡慕的八块腹肌就知道了。我们有一对左右腹直肌,每块肌肉都被筋膜分成四块。

有图有真相。看了上图,相信大家都能理解复杂的医学术语了。腹直肌看起来像这样,从骨盆前部延伸到我们的胸部。而且看腹直肌明显分开!

然后我们来解开固定腹直肌的组织:腹部白线。

腹直肌是两块肌肉,被两个鞘包裹着。中间分隔连接两块肌肉的白色组织就是腹部白线!

腹部白线由胶原蛋白和弹性纤维组成,所以不像肌肉那样是白色的。它不仅将腹直肌分开包裹,还将腹直肌和其他腹肌固定,保证肌肉收缩时不会跑到其他位置。

下图是一个横截面。图的上半部分是腹壁的浅层,下半部分是腹壁的深层。可以看到,腹部白线连接腹部内外斜肌和腹部横肌,是一个大的腱膜。

3腹直肌分离

腹直肌分离并不是腹直肌撕裂,而是腹直肌之间的距离增大,也就是腹部白线拉后腹直肌之间的部分变宽。

不用说,这个问题大家都能回答,当然是怀孕啦!但是你听说过腹直肌分离的男人吗?

怀孕是腹直肌分离的常见原因,但是把分离归咎于怀孕对我们的宝宝是不公平的!妈妈自己的行为和生活方式也促成了腹直肌的分离!

回顾腹直肌和腹部白线的解剖,它们向上连接胸骨和肋骨,向下连接骨盆。腹部白线不仅包裹腹直肌还连接腹内、外斜肌和腹横肌,所以所有连接组织的运动都会影响并产生腹直肌的分离。

一、腹部内容物增多,最常见的情况当然是怀孕,多胞胎在腹部白线上拉的更多。男性腹部器官脂肪的明显增加也会使腹部内容物增加。如果有机会,我很想研究一下安史之乱有没有腹直肌分离的可能。传言安禄山是个胖子。“晚年体重增加,腹部垂过膝盖,体重350斤。”。

第二,长期不良姿势也会导致腹部白线受力从而变宽。

第三,产后腹直肌张力增加会加重腹直肌分离,所以我们建议妈妈不要直接坐起,因为直接坐起时腹直肌会用力收缩,正确的姿势是先侧卧,再坐起。

其实这一条才是我们最不能理解的。通常大家都认为经常运动的运动员或者妈妈不容易出现腹直肌分离,在怀孕前就积极运动,希望身体得到更好的控制。但在现实生活中,运动员也不能幸免,有时他们的分离甚至更严重。朋友看过英国长跑运动员分享的图片,看完之后信心一落千丈!即使是职业运动员也很难恢复。不是没救了吗?所以我都快抑郁了。

经常运动的妈妈,可能腹肌比较结实,腹斜肌和腹横肌的上部会持续强力拉动腹部白线,容易形成腹直肌的分离。

了解了腹直肌分离的原因后,朋友突然意识到,知道你怀孕期间不活动是对的。你看不牵拉胸部、骨盆、腹肌就没有腹直肌分离!你觉得这个答案合理吗?敬请期待下期分解!