老公开车压力大。晚上睡不着。鸽子如何进食来舒缓神经?

打鼾,俗称打呼噜,是在呼吸过程中,气流高速通过上呼吸道狭窄部位时,气道周围软组织发生振动而引起的。吸气时更明显,呼气时也可能发生。这种声音有时可高达80分贝,不亚于繁忙街道上的汽车噪音。

长期以来,睡觉打呼噜已经成为生活中的普遍现象。除了作为一种影响他人休息的噪音,人们并不认为打鼾会对患者的健康造成太大的伤害。因此,睡眠中打鼾并没有被视为一种病理现象而引起人们的重视。20世纪60年代中期以后,对睡眠呼吸暂停综合征的认识揭示了打鼾和呼吸暂停之间的密切关系。通过多通道生理记录仪监测睡眠呼吸的变化和流行病学调查,进一步发现睡眠打鼾不仅是睡眠呼吸暂停综合征的主要体征,而且与高血压和心脑血管疾病的发生密切相关。打鼾不再被视为正常的生理现象,越来越多的困扰患者也逐渐意识到打鼾的危害。他们到处求医,强烈要求治疗。

事实上,任何能引起鼻咽喉部气道狭窄的因素都会促进打鼾,如先天性气道发育不良、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻粘膜肥大充血、扁桃体增生和腺样体增生、下颌发育不良或后缩、悬雍垂肥大、软腭下垂、舌肥大等。肥胖患者颈部沉积的脂肪过多,也是呼吸道狭窄导致打鼾的原因之一。也有一些患者白天没有气道异常。睡觉时气道周围肌张力降低,仰卧位睡觉时舌根后倾,也会造成气道狭窄,影响气流的畅通。

饮酒和服用安定等安眠药也会抑制呼吸,加重打鼾,甚至诱发睡眠呼吸暂停。此外,吸烟还会引起上呼吸道的炎症和水肿,而戒烟可以降低打鼾的风险。

打鼾也和遗传有关,生活中我们经常能看到家族性打鼾的患者。

肥胖是引起或加重打鼾的重要原因。在30-59岁的人群中,60%的肥胖男性有习惯性打鼾史,而非肥胖人群中只有34%的人有打鼾史,尤其是35岁以后,因为体重增加,打鼾的发生率明显增加。根据研究,身体脂肪分布不均,尤其是颈部脂肪沉积,与发病关系最大,这些患者往往可以通过有效减肥达到一定的治疗效果。

打鼾的发生也与年龄有关。虽然儿童和青少年中有打鼾现象,但比率很低。男性35岁以后,女性绝经后打鼾的发生率增加,与老年人肥胖、肌肉功能障碍等因素密切相关。

目前治疗打鼾的方法有上百种,但很多方法的疗效并不可靠。有一些简单的方法可以缓解病情:1。戒酒,尤其是睡前;2.禁止服用镇静安眠药;3.减肥;4.戒烟;5.侧睡;6.使用鼻粘膜收缩剂滴鼻;7.保持鼻腔通畅。

对于内分泌疾病引起的打鼾,应针对原发病进行治疗,如甲减患者应口服甲状腺素片;肢端肥大症患者应使用抑制生长激素分泌的药物;鼻粘膜收缩器可用于鼻炎患者,保持鼻腔通畅,可减轻部分人的鼾声。但一般来说,药物治疗打鼾的效果是有限的。比如市面上常见的止鼾片,其主要成分是鼻粘膜收缩剂,对大部分打鼾者,尤其是睡眠呼吸暂停患者效果不明显。

打鼾者很难在整个晚上都保持侧睡。很多人都想了很多办法。在睡衣后面合适的位置缝一个高尔夫球更有效。打呼噜的人仰卧位睡觉,会被球夹住,自然会睡侧卧位。一段时间后,他会养成侧卧位睡觉的习惯。一般来说,高尔夫球大小合适,软硬适中,是理想的材料。明白这个道理后,我们就可以就地取材,自己考虑合适的矫正方法。

耳鼻喉科和口腔科的手术,矫正鼻和下颌畸形,去除咽周软组织,往往可以去除解剖性狭窄,减少打鼾。儿童打鼾通常是由腺样体或扁桃体增生引起的。手术切除这些肥大的软组织,效果很好。近年来,应用激光手术切除柔软下垂的软腭或生长变厚的悬雍垂,不需要住院,出血少,手术时间短,只需几百元,对有适应症的鼾症患者有很好的疗效。

对于部分未发现明显解剖异常或不愿手术的打鼾者,可应用持续气道正压通气。一般只需要一个低压就能让绝大多数患者获得良好的效果。临床经验表明,该方法无创,患者耐受性好,值得推荐。

需要特别说明的是,目前国内市场上治疗打鼾的方法很多,患者很难在纷繁复杂的新技术、新疗法中进行科学选择。我们提倡患者到有经验的睡眠呼吸障碍诊疗中心,在专科医生的指导下进行正规治疗。

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