如何使用华佗电器

(1)操作程序

使用前，将强度调节旋钮调至零(无输出)，将电针仪上每对输出的两个电极分别接到两个银丝针上。一般来说，同一对输出电极连接到身体的同一侧，以避免电流回路穿过心脏。打开电源开关，逐渐增加电流强度。临床治疗时间一般持续15 ~ 20min，从低频到中频，使患者感到酸、胀、热或局部肌肉节律性收缩。如果长时间施加电力，患者会产生适应性，即感觉刺激越来越弱。此时可适当增加刺激强度，或采用间歇供电方式。不同疾病的疗程不同。一般5 ~ 10天为一个疗程，每天或隔天1次，急诊患者每天治疗两次。治疗间隔可为3 ~ 5天。电针通常用于2个以上的穴位。如果只需要单个穴位进行电针，可以选择主神经干经过的穴位(如下肢环跳穴)进行穿刺，连接电针仪的一个电极，另一个针用浸过水的纱布连接作为无关电极，固定在同侧经络的皮肤上。

(2)选点

取穴方法不仅要根据辨证，还要根据神经干的分布和肌肉、神经的运动点。例如:

头面部:听觉，飓风(面部神经)；下关、柏杨、丝白、截髓(三叉神经)

上肢:颈椎6 ~ 7，天顶(臂丛)；清灵、小海(尺神经)；手五里、曲池(桡神经)；曲泽、衙门和内关(正中神经)。

下肢:环状软骨跳、阴门(坐骨神经)；佣金(胫神经)；阳陵泉(腓总神经)；打门(股神经)。

腰骶部:气海俞(腰神经)；八颌(骶神经)。

穴位匹配，如果神经功能受损，可以根据神经分布特点进行匹配。如面瘫，宜听会憋风；额皱症取阳白、鱼腰；鼻唇沟变浅，与沟相匹配；角落歪斜着仓库，脸颊车；坐骨神经痛选自环跳、大肠俞，配穴阴门、委中、阳陵泉等。

(3)刺激参数的选择

电针刺激参数包括波形、幅度、宽度和频率。

1.波形常见的脉冲波形有方波、尖峰波、三角波、锯齿波，还有正方向的方波、负方向的尖峰波(见图6-2)。单个脉冲波可以不同方式组合形成连续波、密集波、间歇波和锯齿波。

图6-2各种DC脉冲波形

2.幅度是指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差，也指从一种状态到另一种状态的跳变幅度值。电针刺激的强度主要取决于振幅。幅度的测量单位一般用电压(V)来表示。如果电压突然从0跳到30V，脉冲幅度为30V，治疗时一般不超过20V。如果用电流表示就是mA，一般在1mA以下，不超过2mA。也用电压和电流的乘积来表示。电针的刺激强度因人而异。一般是中等强度，患者可以忍受。太强或太弱都会影响疗效。

3.波宽是指脉冲的持续时间。脉冲宽度还与刺激强度有关，脉冲宽度越宽，刺激量越大。适合人体的输出脉宽约为0.4 ms。

4.不同频率的频率脉冲电流有不同的作用。临床使用时应根据不同情况选择合适的波形。常见的波型有密波、疏波、疏波、间歇波和锯齿波(见图6-3)。

密波:频率快，50 ~ 100次/秒，属于连续波。能降低神经的应激功能，常用于止痛、镇痛、镇静、解除肌肉和血管痉挛，也用于针刺麻醉。

波浪变薄:频率较慢，2 ~ 5次/秒，属于连续波。强刺激可引起肌肉收缩，提高肌肉韧带的张力，常用于治疗痿证及各种关节、肌肉、韧带损伤。

稀疏波:稀疏波和密集波自动交替出现，稀疏交替的持续时间各为1.5s左右。波不易适应，并能促进新陈代谢和血液循环，改善组织营养，消除炎症水肿。常用于外伤、关节炎、疼痛、面瘫、肌肉无力等。

间歇波:有节律时自动出现的稀疏波，中断时1.5s内无脉冲电输出；连续密波连续工作1.56s s，这种波不易适应，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有很好的刺激作用。它经常被用来治疗痿证和瘫痪。

锯齿波:脉搏幅度按锯齿图形自动变化的波动波，16 ~ 20次/分或20 ~ 25次/分，其频率接近人体呼吸节律，可用于刺激膈神经进行人工电呼吸，配合呼吸衰竭的抢救。

图6-3连续波、密集波和间歇波的波形

第三，适应范围

电针的适应范围与毫针基本相同。广泛应用于内外病、妇科、儿科、五官、骨伤等疾病。特别适用于各种疼痛综合症、骨关节病、肢体瘫痪、内脏疾病、面部疾病、神经官能症、预防保健等。可用于针刺麻醉。

四、注意事项

1.使用电针仪前，要检查其性能是否良好，输出是否正常。

2.调节电流应从小到大逐渐增大，以免发生事故。

3.在胸背穴使用电针时，两个电极不要跨接在身体两侧，以免电流回路穿过心脏。

4.在延髓、脊髓等部位附近使用电针时，电流要小，不宜过度刺激。孕妇慎用电针。

5.相邻的一对穴位通电时，距离不能太近，电流强度要稍小，以免刺激过度。

6.用作暖针的针柄表面氧化但不导电，使用时输出要夹在针体上。