六安市舒城县职工医保手术费用报销比例
拿到医保后，如果是在职职工，在医院门急诊就诊后，1800元以上的医疗费用，只能报销，报销比例为50%。70周岁以下退休人员，1300元以上费用可报销，报销比例为70%。70岁以上退休人员，1300元以上费用80%可报销。
无论何种人群，门急诊医疗费用最高支付限额为2万元。比如你是在职职工，门诊看病费用2500元，那么700元可以报销50%，也就是350元。[4]
如果是住院费用，2009年一年内第一次使用基本医疗保险时，职工和退休人员最低支付额都是1300元。而第二次及以后的住院医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。1年基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付限额为7万元。
住院报销标准与参保人所在医院级别有关。比如住三级医院，员工从起征点到3万元的费用，要交15%，也就是85%。3-4万元的费用，员工自付10%，报销90%；费用超过40000元到最高支付限额的，可以报销95%，员工只需支付5%。退休人员缴纳比例为在职(即上述)职工的60%，但最低起征点以下的全部由个人缴纳。
职工基本医疗保险不支付的诊疗项目主要是临床非必需、疗效不确定的诊疗项目，以及需要特殊医疗服务的诊疗项目，包括挂号费等服务项目，美容、治疗设备和医用材料助听器等非疾病治疗项目，磁疗等治疗项目和不孕不育治疗等其他类型。根据国家基本医疗保险诊疗项目范围，具体如下:
(1)服务项目。(1)挂号费、院外会诊费、病历费等。(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特护等特殊医疗服务。
(2)非疾病治疗项目。(1)各种美容健美，以及非功能性整形外科和矫形外科；(2)各种减肥、增重、增高项目。(3)各种健康检查；(4)各类预防保健诊疗项目；(5)各种医学咨询和医学鉴定。
(3)诊断设备和医用材料。(1)正电子发射断层扫描(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备的检查治疗项目；(2)眼镜、假牙、假眼、假肢、助听器等康复器具；(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗设备；(4)省级物价部门规定一次性医疗不能单独收费。
(4)治疗项目。(1)各种器官或组织移植的器官来源或组织来源；(二)肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨骼、骨髓以外的器官或者组织移植；(3)近视矫形手术；(4)气功疗法、音乐疗法、保健营养疗法、磁疗等辅助治疗项目。
(5)其他。(1)各种不孕症(妊娠)、性功能障碍的诊疗项目；(2)各类科学研究和临床验证的诊疗项目。[5]
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