冻疮怎么治疗?

冻疮是皮肤长期暴露在10 ~ C以下的低温环境下的一种局部炎症反应,潮湿和冷风刺激可加重损伤。缺乏运动、手脚多汗、营养不良、贫血、鞋袜过紧、户外工作和慢性消耗性疾病也可成为本病的诱因。

局部冻伤的治疗

(1)I度冻伤伤口要保持清洁干燥,几天就能痊愈。

(2)二度冻伤复温后,用L%新洁尔灭溶液等不含酒精的消毒剂清洗伤口及周围皮肤,再用干纱布包扎;水泡一般应保持完整。水疱较大者,抽吸水疱液后用干纱布包扎,或涂冻疮膏后暴露。比如涂抹MEBO后的暴露疗法,临床效果很好,有复温、保温、促进伤口愈合的作用。有的感染者先用抗菌湿纱布,再用冻伤膏,如烧伤网、磺胺嘧啶银等,有镇痛、抗感染、促进上皮生长的作用。

(3)三度、四度冻伤如何使用暴露疗法?保持伤口清洁干燥。只有完全确认坏死组织的分界线,才能切除或消除坏死组织;必要时继续换药和植皮。远端肢体ⅳ度冻伤或湿性坏疽严重影响全身时,应考虑截肢(趾截肢)。另外,ⅲ度以上冻伤需要全身治疗,如:①给予高价营养,包括高热量、高蛋白、高维生素;②抗瘀剂:低分子右旋糖酐500 ~ 1。

000n ~ TL/d;③抗凝溶栓剂:肝素1 ~ 2 mg/kg,每次加入10%葡萄糖溶液或100ml生理盐水中,每6小时1次。