儿童上睑下垂手术-家长篇
1.手术特点:
我院儿童上睑下垂额肌悬吊术采用美国高分子悬吊材料或硅胶。与传统的额肌瓣悬吊术相比，微隧道技术(TCP)手术方案具有“微创+可调节”的双重优势，最大限度地减少了对未发育眼睑组织(皮肤、筋膜、肌肉、脂肪等)的侵扰。)的孩子。术后眼睑弧度自然流畅，外观稳定可靠，眼睑活动度明显优于其他传统额肌悬吊术。
2.操作目的:
儿童上睑下垂手术不同于成人整形手术。首先要重点保护宝宝双眼视功能的正常发育，避免眼睑遮挡导致的习惯性倾斜，导致斜视、弱视等视功能发育异常，保护颈椎的正常生理曲度。
第二，避免宝宝心理发展过程中出现自闭、自卑等问题。据研究，2岁以后的孩子逐渐有了“美丑”的概念，开始在意外界对自己缺陷的评价。通过及时修复眼睑外观，让宝宝顺利融入常态化的社会环境，同时也大大缓解了家长的焦虑。
第三，通过眼睑外观修复，让宝宝双眼皮周围的眼睑筋膜系统能够平等发育。
3.术后效果:
儿童上睑下垂手术不同于成人整形手术。儿童术后外观自然，如“第一眼”，不被外人察觉，使婴儿身心健康成长不受外界干扰。根据我国儿童眼睑的发育特点，上睑下垂手术后常见小内翻眼，眼睑的弧度和高度会根据宝宝眶骨发育的类型而个体化确定。一般情况下，我们不建议孩子做“欧眼和网红眼”。术后“假、大、宽”的双眼皮会增加眼睑的创伤，外观很不自然。
对于额肌悬吊的重度上睑下垂，术后早期会出现眼睑闭合不全、眼白向下、眨眼运动减少等问题。随着时间的推移，上述情况会逐渐好转，但也有少数患者会长期出现上述问题。
4.术后护理:
我们常说“三分手术，七分护理”，上睑下垂的术后护理非常重要。高效的术后护理是长期稳定效果的保证。
儿童先天性上睑下垂主要是一种肌源性疾病。手术前，眼睑提升无力。术后因提物导致眼睑活动减少，睡眠时眼睑闭合不全，容易造成角膜干燥。因此，术后早期采取“点药+封眼”的家庭护理方法，保护角膜健康是十分必要的。
按要求开药，戴湿房眼镜，可以双重保护角膜。
在宝宝入睡前(只要睡着，不管睡多久)，轻轻拉动手术眼颞侧的下眼睑皮肤，露出眼睑结膜，将“绿豆”大小的眼膏涂在手术眼结膜囊上，然后轻轻按压下眼睑皮肤，使药膏散开，便于吸收。从脸颊的risorius附近贴紧后，将胶带向内向上拉，固定玉梅前额中部的皮肤，观察眼睑是否完全闭合。如果太松或太紧，就要及时调整胶带张力。如果宝宝很不配合，家长晚上要努力做到每2小时左右起床观察宝宝的眼睛，必要时每2小时涂一次眼膏。
5.可能的并发症:
排斥反应是这种手术可能出现的并发症，一般发生在术后7天内。症状为眼睑持续肿痛，甚至伤口破裂。如有类似拒绝，请及时联系美容和眼科工作人员。医生会根据宝宝的情况初步判断是正常的术后反应还是排斥反应。如果是排斥，会做相关处理。排斥反应的发生率为0.2%-0.3%，属于极小概率并发症，不必过于担心。发生排斥反应时，往往需要先取出材料，再采取其他手术方案。(建议参加无忧计划，确保一旦出现并发症，后续治疗费用由计划全额保障，患者无需支付新的费用。)
6.术前和术后说明:
①围手术期用药请参考“术前术后用药说明”。
②操作流程:
手术当天，护士会为宝宝做好术前准备，如量体温、换手术衣、静脉留置针等。-进入观察室等待手术-麻醉医师、护士、家长两次核实确认所有信息后，引导婴儿进入手术室进行手术-手术结束后，婴儿将在手术室重症监护室进行复苏(监测婴儿生命体征，更安全)-婴儿情况良好后转到手术室外的观察室。家属在陪护时应尽量不打扰婴儿休息，保持安静——如果婴儿醒来半小时后不哭闹、不呕吐，可在护理人员的指导下喂一点水或流质食物——婴儿离开手术室2-3小时后， 他的观察情况良好，在医生的确认下可以安全出院回家(回酒店)——下午6点以后，医护人员会来探视宝宝的术后情况(指定酒店)，帮助解决术后护理等问题。 如果术后不方便探视宝宝，可以在门诊观察3小时后再离开。常规术后复查需要复查2天，特殊情况的宝宝可能会延长。
③术后早期，宝宝会因为麻醉恢复和眼部包扎而哭闹，属于正常反应。家长要积极乐观地安抚和鼓励孩子。随着宝宝逐渐适应术后环境，哭闹情况会迅速好转。每个宝宝术后的反应都不一样，安静或者哭闹都是正常的。
④术后护理非常重要。睡前给宝宝涂封眼膏时，家长不要把睫毛伸进眼睛里。每天早上揭下封眼胶带后，他们要检查睫毛是否倒伏。比如请用蘸生理盐水的棉签轻轻刷掉睫毛，否则眼球转动时角膜会被睫毛划伤，甚至会出现角膜炎症。如果倒睫影响角膜健康，一定要来医院治疗。
⑤如果宝宝做过倒睫切开矫正手术(需要缝合，术后需要拆线)，术后七天要拆线下眼睑皮肤缝合。如果宝宝不能配合面部下方的缝线，需要在全身麻醉下拆线。