小资女腹胀,胃硬...腹部居然藏着一个40厘米的水瘤。

女人腹部肿胀变硬不一定是便秘,也不是减肥失败。如果她伴有腹痛,甚至肾积水等症状,要小心腹部可能藏着一个很大的输卵管囊肿(水瘤)。1 28岁的宝宝尝试减肥15 kg,但是除了腹胀、肚子硬、走路腰酸以外,其他部位好像都瘦了。体检后发现输卵管长了40厘米。

28岁宝宝,如术前(左)和术后(右)照片。(国泰医院供图)输卵管囊肿大多在1~8 cm之间,少数会引起输卵管或卵巢扭转。

国泰总医院妇产科陈丽金医生指出,水瘤在医学上称为囊肿。输卵管囊肿是胚胎期苗勒氏管的残留,约3 ~ 7%的女性会出现,大部分无症状,会自行消失,只有少数会引起输卵管或卵巢扭转,或影响输卵管抓卵功能,导致不孕。

输卵管囊肿是子宫附件囊肿的一种,病因不明。这种囊肿多在1~8 cm之间,文献上很少超过30 cm,临床上更少见大到40 cm而没有任何腹痛、便秘、肾积水等症状。后来通过腹腔镜手术切除了水瘤,从水瘤中取出了多达16千cc的水,小到术后瞬间减重16 kg。

输卵管囊肿生长速度比较快,要考虑手术治疗。

如果输卵管的囊肿比较小,不需要手术治疗,可以密切观察。如果增长速度比较快,就要考虑手术治疗。输卵管囊肿往往与卵巢囊肿难以区分,术前可通过超声和血肿瘤标志物判断,但往往在术后确诊。手术治疗可以是腹腔镜手术,属于内窥镜的一种。腹腔镜手术是基于2?4个小于1 cm的小伤口,专门设计的器械放入体内进行手术,在腹部插入一个直径为1 cm的微小透镜,将图像传输到电视屏幕上,可以放大焦点,看得更清楚,具有创伤小、恢复快、术后疼痛低、住院天数短等优点。

陈丽金医生提醒,女性绝经后,由于雌激素缺乏,腹部更容易堆积脂肪,但未停止绝经的女性,四肢更容易堆积脂肪。如果出现腹围异常增大,或者出现腹痛、腰酸、排便困难等症状,建议进一步检查是否有妇科肿瘤。