本文以膝关节置换术为例,探讨了在家“断腿”的方法。
坐在床上或椅子上,如果床不够高,可以适当垫大腿。简而言之,腿可以下垂,脚不能着地。放松大腿肌肉,将一条好的腿放在患腿上,慢慢使小腿下垂,直到感觉疼痛为止1-2分钟。疼痛缓解后,继续加大下垂角度(后期可随着角度的增大去掉腿部保护),总下垂时间控制在15-20分钟。
进展与转化:如果能轻松下垂小腿到类似中图的角度,可以在踝关节处加一个小沙袋(1kg)或将健腿放在患腿上轻轻推一下(不引起明显疼痛),在疼痛位置保持1-2min。疼痛缓解后,继续加大下垂角度,总下垂时间控制在10-65438+。
提示:以上动作可以在背部进行,这样可以拉伸放松大腿前侧肌肉,进一步增加弯曲的角度。
座椅顶壁:
坐着吊腿之后就可以做这个训练了。在椅子上坐直,面向墙壁,将患侧脚趾固定在墙壁上。膝盖弯曲到最大角度(通常很痛)来固定椅子位置并保持。疼痛缓解后,继续调整椅子,增加屈膝角度。总推墙时间控制在5-10分钟。在此过程中,不允许倾斜身体或抬起患侧臀部,以避免补偿。
以仰卧姿势悬挂双腿:
一般在主动弯过90度后,可以做以下练习,比如双手抱住大腿,放松大腿肌肉,让小腿自然下垂到最大角度并保持。在这个过程中,你要完全放松大腿肌肉,不能反抗。后期可以在踝关节处加一个小沙袋(0.5Kg),负荷不能太大,否则肌肉无法放松。
坐抱膝:
坐下,双手托住小腿,使脚跟慢慢靠近臀部,保持3-5分钟,直到疼痛减轻,再继续加大角度。出发前测量脚跟与臀部的距离,逐渐缩短到与健腿相同的角度。这个练习要循序渐进,切忌盲目推进角度或怕疼。
俯卧位起草:当主动弯曲可超过90°时,可考虑以下方法加强弯曲角度。
回答问题:
1.膝关节置换术后,一般要求两周内主动屈腿90度,被动屈腿100-110度。在这个阶段,可以轮流使用两种方法:双腿下垂坐(躺)和靠墙坐。
2.主动弯曲角度超过90°后,可以考虑采用仰卧位挂腿、双膝合拢坐姿或直接采用俯卧位牵伸法。以上方法手术前,应适当移动髌骨。方法请参考之前的科普文章《要练膝关节置换后的角度,首先要学会髌骨松动》。
3.以上练习结束后,应根据情况及时冰敷。方法参考之前的科普文章《膝关节置换术后如何冰敷》,减少训练刺激引起的炎症反应。
4.以上方法对膝关节周围术后骨折(包括髌骨骨折)和膝关节术后运动损伤(交叉韧带、半月板、髌骨脱位等)有借鉴作用。),在使用中遇到问题及时与医生、治疗师沟通。