什么是埋线？

埋线是用可吸收线穿过稍大的针，使可吸收线进入皮下组织或穴位，可吸收线在吸收的过程中长时间刺激局部穴位或软组织，从而达到治疗效果。临床上最常用的方法是穴位埋线，用一根约1cm的可吸收线，通过针刺入穴位。拔出后将线埋入穴位，吸收时的化学反应刺激穴位，达到长期治疗效果。腹部埋线是临床上最常用的方法，可以治疗肥胖或体质较弱的患者，通过长时间刺激穴位来调节体质。

外科埋线

穿刺针植入法:常规消毒局部皮肤，钳取一根消毒后的长约1 ~ 2cm的羊肠线，置于腰椎穿刺针针管前端，然后连接针芯，用左手拇指和食指绷紧或提起进针部位皮肤，右手持针，刺入至所需深度。当针有感觉时，一边抽出针管一边推动针芯，将羊肠线埋入穴位的皮下组织或肌肉层。也可以用9号注射针头的针头作为插管，剪下28号2寸长毫针的针头作为针芯，将00号羊肠线1 ~ 1.5 cm放入针头内埋于穴位。操作方法和之前一样。用专用埋线针埋线时，局部皮肤消毒后，用0.5 ~ 1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，剪一段羊肠线(长约1 cm)，放在埋线针尖间隙处，用血管钳夹住两端，右手持针，左手持钳，针尖间隙向下15 ~ 40。

三棱针埋线法:在穴位两侧1 ~ 2 cm处，以龙胆紫作为进出针尖的标记。皮肤消毒后，在标记处用0.5 ~ 1%盐酸普鲁卡因作皮内麻醉，用持针器持带羊肠线的皮肤缝合针，从一个局部麻醉点刺入，穿过穴位以下的皮下组织或肌肉层，穿过对侧局部麻醉点，将两针孔间的皮肤夹住并切断两端羊肠线的末端，放松皮肤，轻轻按摩，使羊肠线完全埋入皮下组织。

3.切开埋线法:在选定的穴位用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，用刀尖切开皮肤(0.5 ~ 1cm)，先将血钳探入穴位深处，通过浅筋膜按摩数秒，找到痛点，休息1 ~ 2分钟，再用0.5 ~ 65438+。

埋线多选择肌肉丰满的穴位，以腰、腰部穴位最常用。取穴原则与针灸疗法相同，但取穴要简化。每次埋线1 ~ 3穴，每2 ~ 4周可治疗1次。

禁忌症

皮肤有感染或溃疡、肺结核活动期骨结核、严重心脏病或妊娠时不宜使用此法。

需要注意的事项

严格无菌操作，防止感染，三棱针埋线操作要轻、准，防止断针。

最好把线埋在皮下组织和肌肉之间，肌肉比较饱满的地方，可以埋在肌肉层，羊肠线不要露在皮肤外面。

根据不同部位，掌握埋线深度，以免伤及内脏、大血管和神经干，以免造成功能障碍和疼痛。

羊肠线使用后，可用75%的白酒浸泡，或用新洁尔灭处理，使用时再用生理盐水浸泡。

在一个穴位上进行多次治疗时，应偏离前一次治疗的部位。

注意术后反应。一种是正常反应，由于刺激损伤和羊肠线刺激，在1 ~ 5天内发生红、肿、热、痛等局部无菌性炎症反应。少数情况下反应严重，切口处有少量渗出物，也是正常现象，一般不需要处理。如果皮肤表面突出的渗出物较多，可将乳白色渗出物挤出，用70%酒精棉球擦去，盖上无菌纱布。术后患肢局部温度也会升高，可持续3 ~ 7天。少数患者可出现全身反应，即埋线后4 ~ 24小时内体温升高，一般在38℃左右，局部无感染，2 ~ 4天后体温恢复正常。埋线后可能会出现白细胞和中性粒细胞总数增加的情况，要注意观察。

另一种是异常反应，有以下几种情况:

少数患者因治疗过程中无菌操作不严或伤口保护不力而感染。一般治疗后3 ~ 4天出现局部红肿，疼痛可加重，可伴有发热。应进行局部热敷和抗感染处理。

部分患者对羊肠线过敏，治疗后会出现局部红肿、瘙痒、发热等反应，甚至出现切口处脂肪液化、羊肠线溢出的情况，应适当进行抗过敏治疗。

神经损伤。如果感觉神经受伤，神经分布区会出现皮肤感觉障碍。运动神经损伤，会出现神经控制的肌肉群麻痹。如果坐骨神经和腓神经受伤，会造成足下垂，大脚趾无法向后弯曲。出现这种情况时，应及时将羊肠线拔出，并妥善处理。

做双眼皮

原则

重睑埋线法的原理是上睑皮肤通过缝合和/或缝合引起的创伤和炎症反应附着在提上睑肌腱膜或睑板上形成重睑。

指示

重睑埋线法适用于眼睑裂隙大、眼睑薄、无肿胀、上睑皮肤无松弛、无明显内眦赘皮者。

手术技术

埋线双眼皮的手术方法有多种，如间断缝合或连续缝合、上睑全层缝合或部分缝合、从皮肤或结膜进针、一针或多针、拆线或不拆线等。值得一提的是，经结膜入路重睑术的方法基本被淘汰，而更常用的方法是经皮入路连续埋线或间歇埋线。但连续埋线法需要相对熟练的操作技术和临床经验，有经验的医生应该是首选。

埋线双眼皮的优点

操作简单，易于掌握，创伤小，恢复快，无或无小切口，术后无明显疤痕，一旦外观不满意易于修复，易被手术者接受。

埋线双眼皮的弊端

双眼皮容易变浅变窄，甚至消失；缝合结埋得太浅，容易暴露或形成小囊肿；如果缝线位置过高，限制了上睑提肌和米勒肌的活动，可导致上睑下垂、眼疲劳、睁眼困难；松弛的皮肤和眼眶脂肪无法去除。