微创手术治疗椎管狭窄骨质疏松患者不怕手术。

连喝水都会胖是真的吗？这项运动比游泳更能瘦身，提高健康环保意识，自然去除油腻的茶酚，捣实85%的干眼症，连眼睑腺体功能障碍的小五学生也逃不过！美国研究:越乐观，睡眠质量越好。70岁的林女士有骨质疏松病史。多年来，她双脚麻木，行走困难。最近，她因为疼痛而无法行走。她被核磁共振诊断为第四和第五腰椎管狭窄症。林女士说，多年前有医生建议手术，但当时担心病史的影响和术后的风险，不敢去找医生求助。台北联合医院萧中医院骨科医师陈金伟表示，类似的病人在门诊也经常遇到，他们也错过了脊柱外科的黄金治疗期。目前手术方式多种多样，大家要积极沟通，让退行性和劳动相关疾病得到很好的解决。患者经过最新的微创手术，已经顺利出院。

考虑到患者的需要，采用微创减压皮质骨钉中线融合术。

目前微创手术的精神是破坏最小的正常组织，考虑到林女士有肥胖和骨质疏松病史，在与患者及家属深入讨论后，决定采用最先进的MIDLF——“微创减压皮质骨钉中线融合术”。切口只有5到6厘米，比传统手术少了1/3，出血量也明显减少。手术后3天她可以下床行走。陈金伟说，如果患者采用传统椎弓根螺钉固定，一方面手术中螺钉放置困难，另一方面需要大范围剥离正常背肌组织，容易引起肌肉纤维化疼痛、螺钉松动等术后并发症。

描述:台北联合医院提供

根据手术所用骨钉类型的不同，微创减压融合皮质骨钉手术可分为健保手术和自费手术。陈金伟进一步解释说，在健康险中使用海绵螺钉和自费使用皮质螺钉的最大区别是两者的螺距不同。海绵骨的螺距更宽，皮质螺钉更密。值得注意的是，骨螺距的松紧程度对术后恢复影响很大。

手术方法的选择随脊柱退变的程度而异。

陈金伟医生说，大约两年前，引进了最新的“皮质骨钉中线微创减压融合术”，借助X线透视，在一个小切口内找到最合适的进钉点，进行骨钉固定和神经减压。与传统的腰椎内固定手术相比，不仅操作方便，而且注重改变钉角，增加与皮质骨的接触面积，可以提供更强更稳定的固定力，减少骨钉松动和相邻脊柱关节的损伤。尤其适用于骨质疏松性椎管狭窄患者和手术后需要再次翻修的患者。

图说:不同的手术方式影响肌肉和伤口的恢复，医生需要良好的沟通。

此外，大大减少了肌肉组织的剥离和受累，使患者术后可以早期下床活动，大大增加了术后满意度。陈金西提醒，选择微创脊柱手术因人而异。对于不同程度的退行性脊柱疾病，可以选择不同的微创方法，术前需要与医生进行详细的讨论，才能得到最满意的治疗效果。

图片由来自Pixabay的lecreusois提供

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