什么情况下需要剖腹产?
众所周知,麻自然分娩不会在肚子上留下疤痕,产后恢复会更快。但不要相信“剖腹产生的孩子头大不大”,更不要被“人人都能顺产”、“顺产的麻木是伟大的”这种伪科学道德绑架。不是所有的麻体都适合顺产,“顺产要聪明”也没有科学依据~选择顺产还是剖腹产,要根据麻的繁殖情况和自己的意愿。毕竟在爱你的人心里,你自己的安全才是最重要的!!为了减轻准妈妈的心理负担,选择适合自己的方式,我会在这个时期深入了解剖腹产,从如何选择、产前准备、手术过程到产后护理,再加上各种前后解剖的条件,让准妈妈轻松进入产房!
什么情况需要剖腹产*A、孕妇
1,盆腔狭窄,或者产道梗阻,胎儿过不去,其实很多娇小的麻在怀上胖宝宝的时候都可能遇到这个问题。
2、前置胎盘,胎盘早期剥离,这种情况难产,分娩时容易出血。
3、年龄大于35岁第一胎。
4、生产过程缓慢或停滞,甚至过程中出现问题,如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。
5.母亲生殖道感染。
6.有剖宫产、子宫肌瘤切除术或子宫破裂史的恐惧子宫。
7.不良产科病史,如最近一次分娩中的产钳分娩。
*B,胎儿
1,胎心音持续160次,胎心监护提示胎儿缺氧,羊水污染。
2、巨大的孩子。估计胎儿体重8斤多,b超双顶径太大。
3、胎儿小于36周,且小于5斤,不能承担阴道分娩。
4、胎位不正
5.多胞胎
6.脐带脱垂
一般来说,盆腔狭窄、胎儿位置不正、宝宝太大是常见原因。其中“胎位不正”是很多准妈妈要特别注意的问题。
孕晚期(孕28周后),每2周做一次产前检查,胎位是检查的重点。
1,正常胎位
正常情况下,胎儿在子宫里是倒挂的。
具体来说,有四个类别:
2.需要剖腹产的胎位
胎位异常一般是指妊娠30周后发生休克、腹壁松弛或羊水过多,胎儿在子宫内的位置异常,可能导致胎位异常。
?头先露出来的那种——仰视或者仰视
虽然有些胎儿也是头朝下,但是宝宝的头不是向下弯,而是变得外伸或者枕骨在后方(头朝上或者头朝上),属于胎位不正。
?臀部/腿部展示的类型
臀部位置是最常见的,枕骨位置是最危险的。
胎位不当会给分娩带来不同程度的困难和危险,前置胎盘会堵塞胎儿生产的通道,胎盘早剥会严重影响胎儿的氧气和营养供应。所以临产遇到这种情况,一般会选择剖腹。
→温馨提示:其实30-34周胎位不正的时候,就需要矫正了。纠正胎位对预防难产具有重要意义。麻麻尝试在家里通过“膝胸卧位运动”来调节。
?排空气囊并松开安全带。
?在硬板床上,弯腰,膝盖放在床上,臀部抬高,大腿与床垂直,胸部尽量靠近床。
?每天早晚1次,每次15分钟,共1周。然后去医院复查。
但是如果36周(9个月)还没有调整好,自然分娩有风险,那么只有剖腹产对母婴是安全的!
剖腹产前应该做什么?
1.如果有临产迹象,立即去医院。
当阵痛发生时,你应该立即去医院。如果胎儿已经进入产道,就很难剖腹产了。之前生过孩子的妈妈要特别注意这一点。
之前有很多选择剖腹产的妈妈,选择在临产反应前和医生预约剖腹产,完全可以的~
2.手术前注意休息和禁食。
手术前一天晚上要有充足的睡眠,避免过度紧张和焦虑,产程中可以通过听音乐、看书、与准爸爸或其他孕妇交流来放松。要吃容易消化的食物,一般需要术前禁食6-8小时,禁止饮水4小时。
3.至少在手术前一天入院。
剖腹产准备的住院时间由医生根据胎儿情况决定,住院时间按约定时间为手术前一天。做好腹部、外阴、脐窝的清洁工作。术前测生命体征,胎心120 ~ 160次/分。
4.术前护士会给妈妈做以下准备,好好配合,不要紧张~
术中需要输血时,取静脉血2 ~ 3 ml用于配血;
用刮毛刀刮去腹部、腰部等处的毛发;
肌肉注射预防出血
导管放置
腹部皮肤的初步消毒
5.然后在你身边等~
剖腹产中的两个重要选择进入手术后,麻麻就可以放心交给医生了。但是剖腹产总有关于“麻醉”和“横切竖切”的疑问,只是科普一下~
1,麻醉——局部还是全身?
在紧急情况下,全身麻醉有助于快速手术,减少意外的发生。非紧急情况下,手术一般首选区域麻醉。
目前医院常用硬膜外麻醉(局部麻醉);麻醉医生通常在第三和第四腰椎之间轻轻插入硬膜外导管。药物通过管子慢慢释放,准妈妈保持清醒,但疼痛消失。这种麻醉方式的好处是非常明显的,术后可以保留麻醉管,术后可以用止痛泵保持24小时,可以有效缓解术后疼痛。
2、切子宫——横切还是竖切?
医生会触摸子宫下部,确定胎头位置,然后开始剖腹产。水平切口更适合产妇的正常身体状况,垂直切口有利于分娩过程中特殊和紧急情况的处理。
*a:横向切口
医生在进行剖腹产手术时,会在产妇的阴毛线上方做一个水平的小切口,也叫“比基尼切口”。
→横向切口的优势
?顾名思义,“比基尼切口”很小很低,多在内衣侧边下方,不容易被注意到。很多爱美的麻都坚持自然分娩,因为不想留下疤痕。穿比基尼做横切疤痕没问题!产后修复好了,疤痕太淡看不清楚,忍住恐惧!
?第二次怀孕可以选择顺产,子宫破裂风险低于1%,超级安全~
?伤口符合皮纹学的生长方向,有利于缝合和术后愈合,抱宝宝和喂奶也更舒适。
十、横向切口的缺点
?手术耗时长,麻醉要求高,术前预约医生比较合适。
?切口小,术中暴露视野有限,特殊和紧急情况下无法广泛探查。(不过只要提前检查,妈妈身体健康的话基本不会有问题。)
*b:垂直切口
当医生进行剖腹产手术时,会在耻骨丘和肚脐之间沿腹线做一个垂直的切口。
→垂直切口的优势
?缝合迅速,手术视野好,可根据情况延长切口,有利于快速取出胎儿,适用于特殊情况和急症的处理。
?手术时间短,麻醉简单。
××垂直切口的缺点
?手术后,大部分人都会长出厚厚的疤痕,也就是传统认知中的“蜈蚣疤”,恢复也比较慢。
?再生育时不能采取自然分娩方式,会有子宫破裂的危险。
剖腹产如何护理1,伤口护理
*1,产前合理营养饮食,不暴饮暴食,科学增重。
小腹皮肤的自然纹路是水平的,所以横向伤口张力小,缝合后疤痕会更好看;直切伤口张力大,疤痕自然会比横切伤口难看。
但是孕期吃多了会超重,脂肪层太厚,就不容易横切了,伤口会特别大,疤痕自然也就大而丑了。
*2.疤痕体质的小红薯要提前和医生沟通,在手术中采用更合适的技术和产品。
价格肯定更贵,但是疤痕体质的小红薯即使是普通的小伤也会留下印记,剖腹产的疤痕肯定会更夸张,所以手术前一定要咨询医生。
*3、多吃新鲜果蔬、鸡蛋、牛奶等富含维生素C、E和必需氨基酸的食物。
这样可以促进血液循环,改善表皮的代谢功能。还有利于伤口愈合,减少疤痕的发生。少吃或不吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物,防止瘙痒加重疤痕。
*4.准备有助于伤口修复、抑制疤痕生长、淡化疤痕的相关产品。
B部分:避免伤痕累累的雷区
?1.拆线前后避免剧烈活动。晚上睡觉时,最好以侧卧微屈的姿势休息,减少腹部紧张。
?2.在痂完全脱落之前,不要让肚子接触水,这是常识。所以尽量少出汗,夏天最好待在空调房里。
?3.不要过早暴露刀片上的痂!结痂需要自然成熟脱落,人工拉扯可能会刺激伤口,产生瘙痒,形成色素沉着。
?4、疤痕痒要谨慎处理,不要乱抓!可以涂一些外用药物,比如地塞米松,来止痒。一定不要刮!否则会刺激皮肤,导致严重增生和刺痛。
?5.别忘了防晒!紫外线的刺激不仅会让修复后的伤口发痒,影响恢复速度,还会直接导致色素沉着!
?6.洗澡不要用温度太高的水!热水还会刺激正在恢复的皮肤,加重瘙痒。相反,如果麻麻觉得疤痕刺痛痒,可以冷敷~
C部分:靠谱的“抗疤”秘籍
1,压迫疗法
→伤口拆线后,可以用美容胶带或硅胶片压在愈合的伤口上,这样可以减少伤口的张力,使疤痕变平变薄。
2、按摩疗法
→伤口结痂后,用掌根摩擦疤痕,可软化坚硬的疤痕,改善有膨出或挛缩倾向的疤痕。
*提示:
有的麻伤口用生姜、葱白、左旋维C、珍珠粉等覆盖,可以减少色素沉着。土豆宝宝建议不要相信这些“美容方法”,因为伤口的嫩肉其实很脆弱,容易受到很多成分的刺激。如果一定要用,先问医生。
2、术后身体护理
*交货后6小时内
?卧姿:术后回到病房的母亲需要将头偏向一侧,平躺在枕头上。
?及时哺乳:宝宝的吸吮可以促进子宫收缩,减少出血,使伤口尽快恢复。
?禁食:术后6小时内禁食。因为手术刺激肠道,肠道蠕动变慢,肠腔内有气体,术后会出现腹胀。
*分娩后第一天(6小时后)
?卧姿:仰卧6小时后可以用枕头。最好是侧卧。可以在背后垫一床被子或毯子,减轻活动时的疼痛。
?缓解疼痛的方法:麻药过去后,腹部伤口会有疼痛感。你可以让医生开一些药物或者使用止痛泵来减轻疼痛。
?吃:剖腹产6小时后,可以喝点排气汤,比如萝卜汤,可以补充体内水分。剖腹产后添加特殊营养粉,尽快补充流失的蛋白质,促进伤口愈合和乳汁分泌。
立正!糖、豆类、淀粉等易发酵、产气多的食物应少吃或不吃,以防腹胀加重。
?尽早运动:12小时后,产妇可以在家人或护士的帮助下改变体位、翻身、活动腿部。24小时后,要练习翻身、坐起、下床、慢走。如果条件允许,你应该在田野里散步。运动可以促进血液循环,使伤口愈合更快,增强胃肠蠕动,尽快排气,防止肠粘连和血栓形成引起其他部位栓塞。
*分娩后第一周
?多喝水:产后三到五天内,妈妈的身体还很虚弱,可能会感觉到便秘和肿胀,这是麻醉引起的,需要多喝水。
?及时排便:剖腹产后,由于疼痛,腹部不敢用力,大小便不能及时排出,容易引起尿潴留和便秘。所以按照正常作息及时大小便更重要。
?吃:
一、当产妇精疲力竭时,饮食可改为半流质,食物营养丰富,易于消化。
b、术后72小时,可以喝月子汤,比如鸽子汤、黑鱼汤等,不仅可以帮助身体机能恢复,还有助于产奶。烹饪后记得去除浮油。
C.一周内不添加任何刺激性调料,如辣椒、茴香、葱、蒜、姜等。
3.剖腹产后恢复运动:
第二个月的20号,我开始正式练习普拉提。我第一节课的体能测试数据很差。所有的产妇都会有这些问题,生过孩子的妈妈可以自己测试一下。腹直肌分离(以后容易堆积脂肪,长个肚子),盆底肌肉松弛(有的不严重,大部分还是会影响生活),骨盆增大(屁股大导致的妈妈味),肋骨外翻,子宫脱垂,后期哺乳导致的胸部下垂。我的腹直肌分离了三根手指,很严重。以前看过红宝书,有个妈妈说腹直肌分离基本不能愈合。我想说现在我的腹直肌恢复了,最宽的地方只剩半个手指了。肚子能不能收紧,取决于腹直肌能不能恢复。
检测腹直肌的方法:平躺在床上,深呼吸慢慢抬高上半身,然后触摸肚脐上下的腹部白线,手指按压即可到达。三指比较严重,这是我当时的状态。很多妈妈不知道腹直肌分离,以为可以用仰卧起坐把松弛的腹部再收紧,其实会加重分离。
腹直肌恢复方法:1。深呼吸,肚子鼓起来;慢慢呼吸,感受深层肌肉一层层收紧,循环肋骨。15-每天20次,3组。刚开始没感觉的时候,可以用手向内推腹部。2.四点支撑,吸气收腹放松,呼气强行收回腹部,仿佛有一条带子牵住腹部,不断收紧。还有平板支撑,动作可以用keep练。
骨盆的恢复也很重要,少女时代最重要的感觉在于臀部。下次写一个骨盆回缩的特殊方法。
这是我产后68天的样子。离我满意还有很长的路要走。继续加油。马甲线出现的时候我会继续更新。
这张床叫重整器,是秘密天使用来训练的。孙俪皇后爱改革者,当然还有踢桶、凯迪拉克等专业装备。但是一个重整器足够小仙女们旋转跳跃一年了。
昨天新测的围度,腰部最厚的地方比产后小了8厘米,骨盆完全恢复。怀孕前我拿了一条紧身牛仔裤试穿,没有任何压力。每个部分的周长都变小了,但可悲的是体重只下降了一公斤。教练告诉我,一个月后体重会疯掉。嗯,反正现在全身比以前更紧更直了,很期待一个月后减肥的成就感。
顺产剖腹产是什么感觉?其实很多准妈妈一开始都是想顺产的,只是在分娩前或者分娩过程中可能会遇到一些情况。为了自己和宝宝的安全,需要剖腹产。其实“两宗罪”造成的麻木还有很多~
?如果产道、胎儿、子宫收缩、产妇状态出了问题,必须马上剖腹产取出胎儿。常见的情况有:
1)发货很慢。
2)分娩后胎位转错,胎头不倒。
3)胎儿窘迫或异常出血。
4)脐带压迫或脐带脱垂。
5)使用产钳或拔罐辅助分娩失败。
6)妊娠高血压或糖尿病的并发症。
7)老年女性有心血管疾病。
8)若第二次羊水混浊,应尽早剖腹产,以免胎儿缺氧窒息。
问:剖腹产后多久可以性生活?
答:产后42天,妈妈和宝宝都要做一次全面检查。产后检查正常,可以恢复没有羞耻感的甜蜜性生活。但要注意采取避孕措施。
问:剖腹产后多久可以再生?
答:一般两年后再怀孕,以免引起身体不适。过早再次怀孕可能很危险。
问:剖腹产的痛苦怎么办?
答:一般剖腹产的伤口会在两周左右愈合,疼痛消失。如果长时间出现疼痛或红肿的症状,应该去医院检查是否有腹腔粘连或感染。
问:剖腹产会影响性生活质量吗?
答:毕竟~不是~是~
问:剖腹产后多久可以洗澡?
答:一般来说,剖腹产后,夏天1周可以洗澡,冬天2周左右可以洗澡,具体要看自己身体伤口的恢复情况。如果伤口还没有痊愈,洗澡可能会使伤口感染。
问:产后多久来月经?
答:产后月经恢复情况因人而异。最早可在产后一个月来,最晚可在产后一年或一年半来,来后的月经会因为身体的激素调节而不规律。
问:产后恶露多久会干净?
答:一般情况下,产后三周内恶露可排出。如果超过三周还在滴,就叫“恶露”,需要看医生。