贫血该怎么办?
当一定体积的循环血液中的红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞压积低于正常标准时,就会发生贫血。其中血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/DL),一般可以认为是贫血。贫血是最常见的临床表现之一。但是,它不是一种独立的疾病,但它可能是一种基础疾病或有时是复杂疾病的重要临床表现。一旦发现贫血,就要找出病因。病因性贫血是最常见的临床表现之一。但是,它不是一种独立的疾病,但它可能是一种基础疾病或有时是复杂疾病的重要临床表现。一旦发现贫血,就要找出病因。贫血症状的有无或严重程度取决于贫血的程度、贫血的速度、循环血量的变化、患者的年龄和心血管系统的代偿能力。贫血是慢慢发生的,身体可以逐渐适应。即使贫血严重,仍能维持其生理功能。另一方面,如果短时间内出现贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状。症状在老年人、体弱者或心肺功能下降者更为明显。贫血的一般症状和体征如下:1。虚弱:疲劳和困倦是肌肉缺氧引起的。这是最常见和最早的症状。二、皮肤黏膜苍白:皮肤、黏膜、结膜、皮肤毛细血管的分布和收缩。一般认为眼睑粘连、手掌大鱼际、甲床的颜色是可靠的。三、心血管系统:心慌是最突出的症状之一,伴有心动过速,心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血时可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病可引起心绞痛、心脏增大和心力衰竭。呼吸系统:气短或呼吸困难多由呼吸中枢缺氧或高碳酸血症引起。5.中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、头晕、注意力不集中、嗜睡都是常见症状。严重贫血或突然发病的患者,尤其是老年患者,可出现晕厥甚至意识模糊。消化系统:食欲不振、胀气、恶心、便秘是最常见的症状。七、生殖系统:女性患者常出现月经紊乱,如闭经或月经过多。性欲下降在男性和女性中都很常见。八、泌尿系统:严重贫血可有轻度蛋白尿,尿浓度降低。除了红细胞、血红蛋白、红细胞压积,最基本的血液学检查应该包括:(1)网织红细胞计数,校正网织红细胞计数=患者红细胞压积/0.45/L×网织红细胞(%)。(2)MCV和妇幼保健食品的测定。(3)外周血涂片,观察是否有异常红细胞,如球形红细胞、靶红细胞、有丝分裂细胞、红细胞大小不均、低色素和多色红细胞、嗜碱性点彩、卡博特球、豪氏小体等。白细胞和血小板的数量和形态的变化,以及异常细胞的存在或不存在。(4)骨髓活检对诊断不可或缺,必要时应做骨髓活检。骨髓检查必须包括染色以诊断或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血。尿常规、大便潜血和寄生虫卵、血尿素氮、血肌酐和肺部X线检查不容忽视。治疗1。病因治疗:治疗贫血的原则重在采取相应的措施消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害要大得多(比如胃肠癌),其治疗比贫血更重要。在病因诊断不明确的情况下,不要乱投药,使情况复杂化,增加诊断难度。二、药物治疗:避免滥用补血药物,严格控制各种药物的适应症。例如,维生素B12和叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁只用于缺铁性贫血,不用于非缺铁性贫血,因为会造成铁超负荷,影响重要器官(如心脏、肝脏、胰腺等)的功能。);维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫性溶血性贫血;睾酮用于再生障碍性贫血等。三、输血:输血的主要好处是可以快速减少或纠正贫血。因此,一定要正确掌握输血的指征。如需大量输血,可输注浓缩红细胞,以减轻心血管系统超负荷,减少输血反应。脾切除术:脾脏是破坏血细胞的重要器官,也与抗体的产生有关。5.骨髓移植:骨髓移植是近年来的一项新的医疗技术,目前仍处于试验阶段。主要用于早期未输血或极少输血的急性再生障碍性贫血患者。如果移植成功,有可能治愈。