“我会骑自行车!”张尝试用中医治疗效果明显。
“如果幸运的话,未来还有8到10年或者只有5到6年,我只想在有限的时间里做更多的事情。”当他被诊断为渐冻人时,张清楚地知道自己的病情不明,病情一步步侵入身体的所有功能。“无根治”“预后差”是很多人对渐冻人的预测。抱着试试看的心态,6月65438+10月65438+2020年4月,张进入湖北省中医院,开始尝试中医按摩等治疗方法。
湖北省中医院推拿科/康复医学科是国家中医药管理局重点专科。医院集推拿科、康复医学科、疼痛科于一体,将传统推拿疗法、现代康复医学的功能康复理念和方法、疼痛医学的微创技术有机结合,在脊柱、骨伤、疼痛疾病以及脑瘫、偏瘫、截瘫的康复训练和治疗方面独具特色。是湖北省按摩和中医康复领域的佼佼者。
赵燕是这个系的学术带头人。在30年的临床按摩过程中,他总结出了“太极推拿”的治疗方法,多年来在治疗各种脊柱疾病和疼痛疾病中取得了良好的效果,渐冻人的康复也是其中之一。
赵燕坦言,刚接手治疗时,面对“渐冻人”这种病因不明、治疗手段有限、无法根治的疾病,他压力很大。但尝试对部分渐冻人进行康复治疗后,部分患者治疗后没有继续发展,效果良好;部分早期患者恢复正常生活,结婚生子。这让赵燕对“渐冻人”患者的中医按摩疗法有了底气。
"中医将此类疾病分为痉挛性综合症和萎蔫综合症."赵燕说,通过辨证,赵燕分析张以痉挛性为主,在治疗上侧重于缓解患者的肌肉僵硬。
在最初的治疗之初,张对只是抱着试一试的态度。“不可能,没那么容易,”张对赵燕说。
经过反复研究和讨论,赵燕团队初步制定了一整套以中医推拿为主,辅以热疗、电疗、超声波等治疗方法,同时综合步态训练、牵伸训练、力量训练等的治疗方案。
“张志远·丁于是一名研究麻醉的医生。一开始他只是抱着试一试的心态去体验。”赵燕坦言,“张志远丁于太忙了,无法完成我们团队原来制定的一套治疗方案。”后来,为了更好地适应张的治疗实践,简化方案主要是按摩,一些力量训练可以由在家里完成。
张最先察觉到了身体的变化。经过5天的中医按摩治疗,张发现自己测量时大腿和腿围增加了2厘米。他和他的妻子非常惊讶。
“5天大腿围粗了2厘米,这是个好的开始。”这给了赵岩和团队信心。赵燕根据张患者的治疗效果,继续追溯、分析、总结治疗有效的原因,更有针对性地提出下一阶段的治疗目标。
“腿围变粗对于患者的治疗来说是一个很好的开始,因为肌肉纤维变得饱满,肌肉增加后,腿部力量和行走功能会逐渐改善。”赵岩说,张志远丁于也非常执着,坚持在家不折不扣地训练。现在他走路流畅多了,腿也比以前强壮了。在2020年6月5438+2月举行的世界中西医结合大会上,张也分享了自己的中医推拿亲身体验。
“他选择了我们湖北省中医院进行治疗,我们将争取在治疗上有根本性的突破,争取为更多像张这样的患者打开一扇窗。”看到初步效果后,赵燕想得更多的是为什么治疗5天就能让腿围增厚2厘米,中医按摩改变了什么,通过什么机制?
目前,张已在湖北省中医院推拿科接受治疗4个多月。要想在治疗上取得根本性突破,仅仅满足于临床症状的改善是远远不够的。我们必须了解症状变化背后的深层原理。
“从5438年6月+今年10月开始,我们增加了内脏按摩,也配合了中医治疗,但现在进展缓慢,没有达到理想的治疗效果。”赵燕说,现在她又一次回到了第一个治疗方案。
“这种探索充满了不确定性。在过去的病例中,一些逐渐冷冻的患者得到了有效的延迟,但许多患者在诊断后迅速发展,并在几年内死于呼吸肌麻痹或肺部感染。”赵燕坦言,按摩疗法起作用的原因是什么?症状变化背后的潜在原理是什么?目前,我们正在根据张的治疗效果,不断追溯、分析、总结有效治疗的原因,更有针对性地提出下一阶段的治疗目标。
“颈椎按摩可以改善患者的后循环。最近,我们正以此为起点,改善张的脊髓血液供应,希望能修复他的脊髓功能。虽然我们还不确定,但我们认为可以沿着这条路线探索。改善患者的后循环,然后进一步放松患者的腿部肌肉、腰部肌肉、臀部肌肉、腹部核心肌肉,打通督脉、膀胱经按摩治疗。”赵燕告诉健康时报记者,中医按摩可以缓解疼痛,更好地修复和激活患者的肌肉组织,缓解患者的肌肉痉挛。该团队正在尝试治疗患者周围的督脉,并通过督脉治疗实现脊髓的修复。
“我的目标是张能自由行走。”赵岩表示,下一阶段,仍将以功能改善为主要治疗目标,同时继续进行病理方面的探索。
“渐冻症是一种运动神经元疾病,早期容易误诊为颈椎病。该病的发病机制目前没有明确的医学依据,无法根治。”福建医科大学协和医院神经内科副主任医师邹告诉健康记者,有数据显示,我国渐冻症患者约有20万人,且这一数字在逐年增加。约80%的患者会在发病后五年内死亡,被世界卫生组织列为与癌症、艾滋病齐名的五大绝症之一。
对于渐冻人患者来说,最痛苦的不是不能运动,最终死亡,而是在整个病程中,患者始终保持清醒的大脑和良好的皮肤感觉能力。只要活着,病人就会有感知和智能。邹表示,渐冻症虽然目前无法治愈,但可以通过药物治疗和康复治疗,延缓病程,改善功能。
“渐冻人早期容易误诊。”邹称于2017开始出现双下肢无力。所幸截至目前,上肢和口咽部肌肉均未受到明显影响,疑似连枷腿综合征或遗传性痉挛性截瘫。连枷腿综合征是一种相对良性的运动神经元疾病。患者在发病后几年内可能只有双下肢无力,但大部分患者会随着病情的进展出现双上肢无力和舌无力。遗传性痉挛性截瘫相对更良性,主要表现为双下肢肌张力增高,无明显肌肉萎缩。