颈椎呢
一、起因:
颈肩部疼痛的原因其实有很多。首先要排除的是心脏病。冠心病心肌缺血会引起左胸左肩疼痛,应先通过心电图和心肌酶谱排除。其次,要排除胆囊炎。胆囊发炎,膈肌受刺激,会引起右肩上方疼痛,要用超声波排除。
长期低头会导致人体颈椎间盘退变突出(图1)。人体会对颈椎椎间关节(钩突关节)和黄韧带增生进行代偿,进而压迫椎动脉外膜中的神经、脊髓、椎动脉和交感神经,产生一系列症状和体征。
图1。长期低头(过度劳累)会导致人体颈椎间盘退变突出,压迫神经。
二、性能:
这种疾病通常表现为颈部疼痛和疲劳,也可能导致手臂麻木和疼痛。严重的表现为上下肢麻木无力、头晕、记忆力减退、心悸、视物模糊等。
第三,预防:
如何预防颈椎病?
1.首先要避免长时间不间断的低头姿势(包括伏案工作、看手机、上网、打麻将等。).每1小时起来做做运动,比如广播体操、太极拳,或者只给自己五分钟踢腿锻炼腰部。2.其次,采取正确的坐姿,如下图所示(图2)。
图二。正确的坐姿
3.加强颈部肌肉锻炼。可以慢跑,可以游泳,包括“广场舞”。这些都是全身活动,不仅可以锻炼心肺,还可以锻炼全身(包括脖子)的肌肉。
第四,待遇:
一旦得了颈椎病,该如何治疗?
非手术治疗的目的是消除神经根水肿,减轻局部炎症;放松颈部肌肉,缓解椎间盘内的压力;消除颈部肌肉的炎症反应,打破恶性循环。对于“仅有颈部疼痛,无或轻度手臂麻木”的患者,建议采用非手术治疗。
该方法包括以下步骤:
1.休息刹车避免长时间低头的姿势进行各种活动。戴颈围可以放松颈部肌肉,缓解颈部疼痛。但是长时间戴颈围会导致颈部肌肉的松弛。一旦去除颈围,很难稳定颈椎,进一步加重症状。国际上最新的观点是“动静结合”。即在疼痛的急性期休息制动,疼痛缓解后适当运动,以缓解颈部肌肉痉挛,重建人体颈部肌肉的动态平衡。
2.理疗、按摩、推拿、热敷(在正规医院)都可以达到“活血化瘀、消炎止痛”的目的。
3.牵引对解除颈部肌肉痉挛有效,是解除神经根压迫的被动措施,暂时有效。但对四肢无力的脊髓型颈椎病严禁牵引。
4.可辅以药物治疗,包括氟比洛芬酯巴布剂、消痛膏等消炎止痛类膏药,塞来昔布、依托考昔等口服药物,消肿-麦智灵、肌肉松弛-乙哌立松、营养神经-甲钴胺等。
保守治疗3-6个月无效;疼痛和神经根损伤症状的进行性加重;并严重影响生活质量,患者可进行椎间盘摘除、颈椎融合稳定等手术治疗。