我是藁城农村人，在石家庄三院做了皮肤手术。新农合卡报销多少钱？
各镇人民政府，市政府有关部门，开发区、新区管委会:
《藁城市2012新型农村合作医疗统筹补偿方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
2012年1月12日
藁城市新型农村合作医疗统筹补偿方案2012
根据《河北省2012新型农村合作医疗制度补偿方案基本框架》和《石家庄市2012新型农村合作医疗制度补偿方案基本框架》，结合实际情况，制定我市2012新型农村合作医疗制度补偿方案。
一、基本模式
1.门诊补偿:包括普通门诊、特殊疾病大额门诊、重大疾病门诊；
2.住院补偿:包括一般住院、重大疾病医疗、正常分娩生育津贴和住院大额医疗费用补偿。
第二，筹集资金
个人参合农民每人每年缴纳50元，中央和地方财政按每人每年240元给予参合农民补贴。筹资标准为每户农民每年290元。
三。资金分配
(1)门诊基金
1，门诊统筹基金:按每个参合农民40元；
2.特殊疾病大额门诊基金:按参合农民每人8元纳入。
(二)住院统筹基金
住院统筹基金是从当年筹集总额中扣除门诊基金、普通医疗费用和风险基金后建立的。住院统筹基金用于补偿农民一般住院、重大疾病、正常分娩和大额医疗费用。
(3)风险基金
根据省厅薪酬框架要求，从募集资金中提取部分资金进行补充，当年风险基金规模达到总资金的10%。
(4)一般医疗费用
一般医疗费用用于乡、村两级门诊统筹和* *零差率销售的一般门诊补偿。一般医疗费用提取标准为每个参合农民每年16元。
第四，医疗费用赔偿
按照《河北省新型农村合作医疗报销药品目录》和《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定(试行)》进行补偿。提高重大疾病保障水平和单病种定额支付范围内的疾病除外。
门诊补偿
1，普通门诊费用补偿
(1)补偿范围。(1) * *费(限河北省新型农村合作医疗报销药品目录乡镇相应级别目录中的* * 2010.11)；②材料费用(一次性输液器、注射器)；(3)医学技术检查费(b超、心电图、X线、化验限于乡镇级定点医疗机构)；④治疗费用(清创缝合、换药、针灸、拔罐、按摩、刮痧)。
(2)补偿标准。①补偿比例:参合农民在村级定点医疗机构发生的医疗费用报销45%，在乡级定点医疗机构发生的医疗费用报销40%。②封顶线:村级定点医疗机构日补偿封顶线为15元，乡级定点医疗机构日补偿封顶线为20元。个人补偿年度累计封顶线为200元，家庭成员不能使用。(3)持有合作医疗卡的参合农民可在乡、村定点医疗机构就诊，随诊随补。
(3)补偿方式。(1)参合患者门诊发生的医疗费用、检查费用，由定点医疗机构按补偿标准直接补偿，补偿凭证(费用收据)由定点医疗机构打印，患者签字认可。②各定点医疗机构每月在规定时间将门诊处方、门诊补偿凭证(费用收据)、补偿汇总表报送乡合管站审核，乡合管站每月在规定时间上报藁城合管中心审核。审核后，按照审核的金额及时支付赔偿金。门诊常见病报销应实时结算，累计后参合农民不得参与报销。
2.特殊疾病大额门诊补偿
回复1楼2012-03-28 09:52举报|我也说一句。
河口110.228.139。*终末期肾病、恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、重性精神疾病参照住院患者补偿办法进行补偿。
特殊疾病大额门诊费用补偿的病种有:各类心脏病并发慢性心力衰竭、高血压ⅲ期高危及以上、脑血管病后遗症(伴有严重神经、精神、肢体功能障碍)、慢性中重型病毒性肝炎(肝功能失代偿)、肝硬化(肝功能失代偿)、糖尿病(并发严重并发症)、终末期肾病、恶性肿瘤放化疗、白血病、血友病、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(伴有严重肢体功能障碍)、器官移植使用抗排斥免疫调节剂、严重精神病(生活不能自理)、全身
特殊疾病大额门诊补偿不设起付线，报销比例60%，年度封顶线2000元；再生障碍性贫血和器官移植使用抗排斥免疫调节剂的封顶线为3万元；有特殊规定的按照相关文件执行。
特殊疾病大额门诊补偿仅限于藁城市、乡两级定点医疗机构。
(2)住院补偿
1，普通住院(见下表)
藁城市新型农村合作医疗住院补偿方案2012
定点医疗机构级别
起付线(元)
薪酬比率(%)
其他乡镇、县、市、省级非营利组织。
100 300 800 1500 3500
85 78 68 55 50
(1) * *国家基本药物目录(基层医疗卫生机构)和河北省纳入基本药物管理的非基本药物目录，纳入新农合报销目录的中成药、中药饮片、中医诊疗项目、中药制剂等。，住院补偿比例提高5个百分点。
(2)新生儿出生时不在缴费时限内，其参合父母享受新农合待遇的，发生的补偿费用与其父母一方计算。新生儿免交当年参合费，当年参合人数不计算在内，各级财政部门不收回补助资金。
(3)同一农民同一年度再次住院的，再次扣除起付线(终末期肾病、恶性肿瘤患者因放化疗需要多次住院的除外)。
(4)参合农民因同一疾病由上级医疗机构转入下级医疗机构连续住院的，在计算下级医疗机构住院补偿费用时，不扣除下级医疗机构住院起付线；从下级医疗机构住院转到上级医疗机构连续住院的，在计算住院补偿费用时，从上级医疗机构的起付线中扣除下级医疗机构的起付线费用。
(5)参合农民可自主选择县内定点医疗机构。在县外定点医疗机构就诊的，实行备案制。住院后3天内，需要到藁城市新农合管理中心办理备案手续，出院后10天内携带相关材料到合管中心报销。
(6)有下列情形之一的，新农合按参合农民实际缴费部分的补偿方案进行补偿:
接受的医疗服务由特别基金补贴；
(2)接受的医疗服务被医疗机构减免的。
(7)参合农民在石家庄市行政区域内住院，实行“一卡通”管理的定点医疗机构以《石家庄市新型农村合作医疗定点医疗机构名单》(2011版)为准；在石家庄市行政区域外住院的，二级以上政府办综合医院可报，起付线和补偿比例参照表中“其他非营利性”医疗机构执行。
2.重大疾病补偿
儿童白血病、先天性心脏病等六种重大疾病以及国家扩大的重大疾病救助保障病种，按照省、市卫生行政部门制定的补偿方案组织实施。
3、正常分娩住院分娩津贴
计划内住院正常分娩，在国家住院分娩补助项目补偿的基础上，新农合按每例最高200元的标准给予补助。
(3)顶线
封顶线为每个参合农民每年8万元，不考虑医疗机构级别，年度累计计算(含住院补偿、住院分娩补助、特殊疾病大额门诊补偿和住院二次补偿)，重大疾病住院费用和住院大额医疗费用分别计算。
(四)住院大额医疗费用补偿
住院大额医疗费用补偿用于住院费用达到一定数额后按照一定比例进行补偿，主要是减轻参合农民大额医疗费用负担。具体措施和计划另行制定。
(5)二次补偿
为充分有效利用合作医疗基金，确保参合农民最大限度受益，当年统筹基金(含风险基金，下同)结余超过15%或统筹基金历年累计结余超过25%的，按结余进行二次补偿。