为什么普通高频电刀不能在椎间孔镜下消融，而射频高频电刀可以？

普通高频电刀和射频电刀的工作原理不同，导致两者的工作环境不同。高频电刀的工作原理是欧姆定律。当电流通过人体组织时，由于组织的阻抗会产生热量。电流不变时，阻抗越大，发热越大。细胞受热破裂，达到消融的目的。射频电刀(比如Greelembo的产品频率为4MHz)，它的工作原理是电极的工作端输出高频电磁波，集中在一个很小的区域内。由于细胞内有大量的水分子(水分子是极性分子，受电磁场影响)，在这种局部高频电磁场的作用下，水分子快速振荡，相互摩擦，导致细胞内蒸发、汽化、组织干燥、皱缩、无菌性坏死，从而实现消融。椎间孔镜工作时需要用生理盐水清洗镜片，以保证椎间孔镜的清晰度。生理盐水是氯化钠溶液，含有钠离子和氯离子，是一种导电溶液。高频电刀在椎间孔镜下工作时，用生理盐水冲洗会造成短路，阻抗降低，失去效用。射频级高频电刀通过高频内镜手术的电极输出射频，电极工作端有两极，形成闭合回路，可以在液体环境下工作，保证安全。