腰上有腰带怎么办?

缠腰带是带状疱疹的一种。

鉴别诊断:

1.这种疾病有时需要与单纯疱疹相鉴别。后者通常发生在皮肤和黏膜交界处,分布不规则,有容易破的小水疱,无痛感。多见于发热(尤其是高热)过程中,往往容易复发。

2.偶尔与接触性皮炎混淆,但后者有接触史。皮疹与神经分布无关,自觉灼热、瘙痒,无神经痛。

3.在带状疱疹和无皮疹的带状疱疹的前驱期,有明显神经痛者容易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、急性阑尾炎,需要引起重视。

4.单纯疱疹通常在同一部位有多次复发史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹患者则没有这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是唯一可靠的鉴别诊断方法。

治疗:

1.药物疗法

(1)抗病毒药物可以是阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

(2)神经痛的药物治疗①主要的抗抑郁药有帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明和舍曲林。②抗惊厥药包括卡马西平和丙戊酸钠。3麻醉性镇痛药以吗啡为代表的镇痛药。可用药物有吗啡(美施康定)、羟吗啡酮(美施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托啡、盖克。④非麻醉性镇痛药包括非甾体抗炎药、曲马多、乌头类生物碱和辣椒素。

2.神经封闭

当严重疼痛药物难以控制时,应考虑直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻断位置的选择应取决于病变范围和治疗反应。总的原则应该是由浅入深,由简单到复杂,由终末到神经干和神经根。

3.神经损伤

射频热凝术破坏神经是最直接有效的治疗方法。神经损伤治疗还包括丘脑内侧立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀)、硬膜下腔脊髓背根损伤的手术治疗、垂体损伤、交感神经干神经节损伤等。