手术减肥的常用方法是什么？

胃肠外科包括小肠旁路术、胃成形术和胃旁路术。其中小肠搭桥术因其极其严重的并发症和不可预知甚至不可逆的后果而被淘汰。目前流行胃成形术和胃旁路术。两种手术各有利弊:胃成形术虽然相对减重较少，容易恢复体重，但操作简单，并发症少，目前国外流行；虽然胃转流术操作复杂，并发症尤其是营养不良发生频繁，但减肥持续有效。如果术后注意补充和调整营养状态，可以获得安全有效的效果。

肥胖患者过多的脂肪主要堆积在腹部、髂腰肌、臀部、大腿内外侧、乳房、上臂内侧、小腿、下颌颈等部位。这些部位的脂肪堆积会造成局部隆起，影响身体的美观。严重者由于脂肪堆积过多，会形成下垂状，如腹部围裙状畸形，不仅影响身体美观，还会造成行动不便，生活困难。局部吸脂治疗局部脂肪堆积包括局部脂肪堆积吸脂和局部皮肤脂肪松弛吸脂。前者包括湿法吸脂、肿胀吸脂和超声波吸脂。与湿式吸脂即传统吸脂相比，肿胀吸脂和超声波吸脂损伤小，并发症少，因此越来越受到医生和患者的青睐。肿胀吸脂术是Klein在1987介绍的，即在湿法的基础上，局部注射大量低浓度局麻药，1: 1000肾上腺素、碳酸氢钠、生理盐水的混合溶液进行抽吸，具有失血少、安全、快速抽吸大量脂肪、麻醉时间长等优点。

超声波吸脂由Zocchi于1992发起。这种技术是超声波和肿胀法的结合，利用超声波作用于松散肿胀的脂肪使其乳化，然后吸收乳化液。这种方法的优点是出血量少，并发症少，但吸脂效率低，手术时间长。