厌食症的症状有哪些？

神经性厌食症是一种由自身引起并维持的进食障碍，表现为厌食、体重下降，甚至因节食而厌食，常引起营养不良、代谢和内分泌紊乱及身体功能障碍。神经性厌食症最基本的症状是厌食，食欲极度缺乏，消瘦。这种症状主要与心理因素有关，并非消化系统器质性疾病所致。本病发病年龄为10-30岁，多为15-23岁。女性患者约10——比男性高20倍。由于社会风气和生活方式的改变，神经性厌食症的发病率大大增加或减少。急性精神创伤或持续抑郁在一定条件下可能导致此病。最近上海因盲目减肥和过度节食导致的神经性厌食症女生逐渐增多。市儿童精神卫生中心的数据也显示，该病的发病率比去年同期增长了3倍。其主要临床表现为:起初有因害怕肥胖而刻意节食的心理和行为，后出现饮食无节制，体重迅速下降。瘦弱的大象恶病质依然不肯增加食量，甚至无限消瘦致命的时候还觉得自己太胖。拒绝将体重维持在与自己年龄和身高相对应的最低水平，以至于有的患者骨瘦如柴，无法下床，有的人饿死，有的采用运动、呕吐、宣泄等手段减肥，有时暴饮暴食，饭后呕吐，体重减轻25%以上。由于低血糖，经常出现恶心、头晕、疲劳，有时还会晕厥。皮肤干燥、苍白、弹性差、皮下脂肪薄、低蛋白血症引起的皮肤水肿等极度营养不良。伴有严重的内分泌功能紊乱，女性闭经，男性性欲减退或阳痿。如果发生在青春期前，青春期发育减缓甚至停滞，乳房发育不良，男性第二性征不发育，生殖器幼稚。这类患者常有情绪不稳定、焦虑、失眠、强迫观念，有的还会导致继发性抑郁和病态心理。严重时，他们可能会有自杀的想法和行为。不容忽视的是，很多女生普遍缺乏对神经性厌食症的认识，盲目追求瘦身，刻意节食的女生都不同程度地患上了神经性厌食症和营养不良性肌萎缩症。神经性厌食症的诊断标准:(1)同年龄同身高标准体重低于15%，原体重减25%；(2)追求苗条，有意控制饮食，甘愿挨饿；(3)《更年期》超过3个月的妇女；(4)心跳缓慢、呕吐等。(5)无其他躯体疾病或精神分裂症；(6)发病年龄10 ~ 30岁。神经性厌食症的治疗主要包括以下几个方面:(1)心理治疗:首先要取得患者的配合，了解其病因，给予认知治疗，行为治疗，在家治疗疲劳。(2)物理支持疗法:根据食物摄入少的特点，提供高热量饮食，对呕吐或拒食患者给予静脉输液或高静脉营养疗法。补多种维生素，内分泌改变可给予激素治疗。(3)刺激食欲:在医生的观察下，饭前半小时肌肉注射2 ~ 6单位胰岛素，直至体重恢复。(4)心理治疗:抗抑郁药、锂类抗精神病药、抗癫痫药、抗焦虑药均可用于本病的治疗。常用的有舒必利200 ~ 400mg/天，赛庚啶12 ~ 32mg/天，阿米替林150mg/天，对暴食呕吐的人效果较好。(5)观念转变。现在流行苗条，瘦才是美，这是一种趋势。对胖、瘦、壮、瘦的认同是随着舆论导向而变化的。以肥为美，以坚为美，在历史上或现在的一些国家和地区广泛存在。在我看来，女生正处于身体发育期，不要盲目减肥节食。不管趋势如何，健康永远是美好的，强壮丰满更有利于增强抵抗力和生育能力，也更性感，以后可以享受美好的性生活。

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