头孢菌素的种类有哪些?
头孢噻吩钠(头孢菌素ⅰ)
头孢洛汀钠(头孢噻吩,头孢噻吩)
别名:头孢菌素I、头孢菌素、头孢菌素I、硫霉素、斯宝利新和头孢菌素钠。
功能和用途
本品为半合成第一代头孢菌素类抗菌药,作用机制与青霉素相似,通过抑制细胞壁合成产生杀菌作用。本品为广谱抗生素,其抗菌谱包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌等革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌包括脑膜炎球菌、淋球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、百日咳杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌等。此外,放线菌、梅毒螺旋体和钩端螺旋体也对本品敏感。
临床上主要用于耐青霉素葡萄球菌等敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、骨髓炎、急性心内膜炎、脑膜炎、梅毒等。
剂量和用法
成人肌肉注射或静脉注射,2g ~ 6g/日。儿童,每日50 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 4次,用注射用水或生理盐水溶解后肌注;溶于生理盐水或20ml ~ 30ml 5% ~ 10%葡萄糖溶液中缓慢静脉注射,稀释后静脉滴注。
副作用
1可引起过敏反应,如皮疹和过敏性休克。
2.肌肉注射部位疼痛。
偶尔出现恶心呕吐等胃肠道反应。
4.肝肾功能轻度下降,丙氨酸转氨酶升高。
药物相互作用及注意事项
1治疗尿路外感染应联合丙磺舒,可抑制肾小管排泄,增加血药浓度。
2与青霉素或氨基糖苷类抗生素合用,可产生协同作用;但应注意与氨基糖苷类联合用药时对肾功能的不良反应。
不宜同时滴注红霉素、卡那霉素、多粘菌素B、盐酸四环素、维生素C、氨茶碱、抗组胺药,以免效价降低或出现浑浊沉淀。
所有青霉素皮试阳性或对青霉素过敏者,以及对其他药物过敏者和过敏者,使用本品前必须进行皮试。
头孢噻啶
头孢洛啶
别名:头孢菌素ⅱ、头孢菌素、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ、头孢菌素ⅱ。
功能和用途
与头孢噻肟基本相似,但对革兰氏阳性菌的作用强于前者,对大肠杆菌的作用也更强。主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胆道感染、胸腹感染,也可用于脑膜炎、败血症、胸膜炎。注射后血药浓度高于头孢噻肟,排泄较慢。
剂量和用法
成人,肌肉注射1g ~ 3g/天,分3 ~ 4次;静脉注射或静脉滴注2g ~ 4g/天;鞘内注射50mg/次,1天或隔日1次。儿童,每日肌注30 mg ~ 60 mg/kg,分3 ~ 4次;每日静脉注射或静脉滴注50 mg ~ 100 mg/kg。
副作用
1与头孢噻肟相似,但肾毒性明显,对肾脏的损害与剂量平行,一般成人每日不超过4g。适当降低肾功能。
偶有丙氨酸转氨酶升高、白细胞减少和过敏反应。
需要注意的事项
本品引起的肾功能损害较为常见,故不宜与氨基糖苷类抗生素合用。
头孢菌素(头孢甘氨酸)
别名:头孢菌素ⅲ,头孢甘氨酸。
功能和用途
本品抗菌谱与头孢氨苄相似,但对革兰氏阳性菌作用略强于头孢氨苄。
临床用于敏感菌引起的尿路感染,目前已很少使用。
用法用量:口服:250~500mg一次,一日4次。
副作用及注意事项:类似头孢氨苄。
头孢氨苄
头孢氨苄
别名:头孢四、头孢四、头孢氨苄、苯唑霉素、思宝利、头孢氨苄。
功能和用途
本品为半合成第一代口服头孢菌素。其抗菌谱与头孢噻肟和头孢噻肟基本相同,抗菌效力弱于两者。不过这款产品的特点是耐酸,口服吸收性好。对耐药金黄色葡萄球菌有很好的抗菌效果。
主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、妇科感染、皮肤软组织感染、淋病等。
剂量和用法
口服,成人,0.25g ~ 1g/次,3 ~ 4次/日;儿童,每日30 mg ~ 100 mg/kg,分4次服用。
副作用
1对青霉素过敏,但发生率低,主要有皮疹、瘙痒、药物热等。
常见的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。
需要注意的事项
1联合丙磺舒可提高疗效。
饭后服药影响吸收,降低疗效50%,应空腹服用。
3对头孢菌素过敏者禁用。
4肾功能严重受损者应减少剂量。
头孢唑啉钠
头孢唑啉钠(头孢美嗪)
别名:头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ、头孢菌素ⅴ。
功能和用途
本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌作用与头孢噻肟和头孢噻肟基本相同。它对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和梭菌有很强的作用。对革兰氏阴性菌也有很强的作用,特别是对肺炎克雷伯菌。对大肠杆菌、奇异变形杆菌、伤寒杆菌也有效。但对绿脓杆菌没有。
本品在第一代头孢菌素中优势明显。其特点是耐酶、高效、低毒,一般对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效,临床适应证广泛。临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胆囊炎、肝脓肿、心内膜炎、败血症、软组织及耳部感染。由于本品对大肠杆菌作用较强,且大部分以原形从肾脏排出,对肾盂肾炎和尿路感染有较好的疗效。
剂量和用法
肌肉注射或静脉注射,成人,0.5g/次,2-4次/日;儿童,每日20 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 4次服用。
副作用
1毒性低,对造血系统、肝、肾毒性小。
肌肉注射后局部有轻度疼痛。过敏性皮疹、药物热、恶心、呕吐、腹泻等。
3 .与青霉素交叉过敏反应。
需要注意的事项
1不宜与氨基糖苷类抗生素混合同时注射,以免降低疗效。
2肝、肾功能不全患者慎用。
对青霉素过敏的病人应慎用。
肌肉注射用粉针剂含有利多卡因,不能静脉注射。
准备
粉针剂:0.2g0.5克.
头孢拉定
头孢拉定(头孢拉定)
别名:头孢六、头孢六、头孢、头孢拉定、头孢、环己烯、环己烯头孢、头孢。
功能和用途
本品为第一代半合成头孢菌素,抗菌作用与头孢氨苄相似。本品耐酸,可口服,吸收好,血药浓度高。其特点是对β-内酰胺酶耐药,对耐药金黄色葡萄球菌和其他对广谱抗生素耐药的细菌具有快速可靠的杀菌作用。原则上主要通过尿液排泄,尿液中浓度较高。临床上主要用于呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织的感染,如支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、耳鼻喉科感染、肠炎、痢疾等。
剂量和用法
口服,成人,0.25g ~ 0.5g/次,3 ~ 4次/日,空腹服用。儿童,每日50 mg ~ 100 mg/kg,分3 ~ 4次给药。成人肌肉注射或静脉注射,0.25g ~ 0.5g/次,3 ~ 4次/日。对于严重感染,可以增加到每天4g。
副作用和预防措施
1的不良反应偶有胃肠功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹、荨麻疹等。长期应用会造成菌群失调,双重感染,维生素缺乏。
2对青霉素部分交叉过敏,对青霉素过敏或过敏体质的人慎用。
食物可延缓本品吸收,不影响总吸收量,但应空腹服用。
头孢乙腈
头孢三利
另一个名字
头孢氰甲、头孢司琼、头孢噻肟
本品为第一代半合成头孢菌素,抗菌谱与头孢噻肟和头孢噻肟相似,但对大肠杆菌的抗菌作用比头孢噻肟强5 ~ 10倍。对大肠杆菌和产气杆菌产生的β-内酰胺酶特别稳定。主要通过肾脏排泄。临床上主要用于敏感菌引起的肾盂肾炎、尿路感染、呼吸道感染。不良反应为荨麻疹,少数病例出现胃肠道反应,静脉注射出现血栓性静脉炎。肌肉注射的疼痛更剧烈。剂量:静脉注射,成人,轻度2g ~ 6g/天,重度6g ~ 12g/天,分2 ~ 4次。将65438±0g本品溶解于65438±00ml生理盐水中,缓慢静脉注射(至少3分钟)。儿童每日服用40 mg ~ 80 mg/kg,分2 ~ 4次,用法与成人相同。
头孢匹林
头孢匹林
另一个名字
头孢匹利,头孢噻肟,头孢匹利,头孢匹利钠。
本品为第一代半合成头孢菌素,抗菌谱与头孢噻肟和头孢噻肟相似,对多种革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。对肺炎球菌和肠球菌有效。主要用于呼吸系统、尿路、软组织的感染,副作用有:①少数患者转氨酶升高,转氨酶升高;②偶有白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制等副作用。
注意:①有过敏反应的可能;(2)对青霉素过敏者慎用;③不能与20%甘露醇溶液、多粘菌素和氨基糖苷类药物合用,造成浑浊。
用量:肌肉注射或静脉注射,成人2g ~ 6g/日,分3 ~ 4次;儿童每日分批次给予50 mg ~ 80 mg/kg。
头孢硫脒
头孢硫脒
另一个名字
头孢菌素18,头孢菌素18
本品为第一代头孢菌素,国内首次用于临床。抗菌谱与头孢噻肟相似。对金黄色葡萄球菌、绿色链球菌和肺炎球菌有较强作用,对肠球菌有独特的抗菌活性。主要用于金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和链球菌引起的呼吸道感染、胆道感染、尿路感染、妇科感染、败血症、肺炎、脑膜炎等感染。肌肉注射或静脉滴注,成人2g ~ 8g/天;儿童每日50 mg ~ 200 mg/kg,分2 ~ 4次服用。
头孢羟氨苄
头孢羟氨苄
本品为半合成第一代口服头孢菌素,抗菌活性与头孢唑啉相似。它是一种广谱抗生素,对葡萄球菌、肺炎链球菌和大肠杆菌有效,对耐青霉素葡萄球菌也有效。口服吸收好。主要用于尿路、胆道、呼吸道等感染。口服,成人1g ~ 2g/天,分两次服用。我会引起过敏。对其他头孢菌素过敏者不要使用,肾功能不全者应减量。少数患者出现皮疹、恶心、腹痛、腹泻等不良反应,偶尔转氨酶升高。儿童每日服用30 mg ~ 50 mg/kg,分两次服用。
头孢克洛
别名:头孢克洛、西可方、头孢克洛一水合物。
功能和用途
本品为半合成第一代头孢菌素,抗菌谱与头孢唑啉相似。对葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、化脓性链球菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌作用。
临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染和尿路感染。
用法用量:口服:空腹服用,视感染程度而定,一般0.25~0.5g一次,一日三次。
副作用:①长期应用可引起菌群失调;肾脏有轻微损伤。
注意:①青霉素过敏者慎用;②孕妇禁用。
第二代头孢菌素:
头孢呋辛钠
头孢呋辛钠
别名:塞林、头孢呋辛、头孢呋辛、头孢呋辛、头孢呋辛钠、舒贝博、头孢氧苄四唑甲酸酯、苄四唑甲酸酯。
功能和用途
本品为半合成第二代头孢菌素。对金黄色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、克雷伯氏菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌有较高的抗菌作用。本品可抗β-内酰胺酶,对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效。临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、肾盂肾炎、尿路感染以及骨、关节、耳鼻喉科、软组织的感染。本品在脑膜炎发生时脑脊液量充足,对脑膜炎球菌引起的脑膜炎有显著疗效。对革兰氏阳性菌(包括耐青霉素的金葡萄)的活性与第一代头孢菌素相似;对革兰氏阴性菌的作用强于第一代头孢菌素。
剂量和用法
肌肉注射、静脉注射或静脉滴注,成人0.25g ~ 0.75g/次,3 ~ 4次/日;儿童,每日30 mg ~ 60 mg/kg,分3 ~ 4次服用。肌肉注射时,0.5g~0.75g加入3ml注射用水,摇匀制成混悬液。深层肌内注射用粗针。静脉给药时,注射用水的量应增加一倍以上,使其充分溶解,溶液澄清,并应缓慢注射或静脉注射。
副作用
1有时对青霉素有交叉过敏反应,对青霉素过敏者慎用。
本品毒性较小,一般对肝肾无害,但肾功能不全者应减量。
一般有胃肠道反应和皮肤过敏,肌肉注射时可能会有局部疼痛。
4长期使用会导致菌群失调。
5对头孢菌素过敏者禁用。
塞夫门多
头孢孟多
别名:甲酰苄基四唑头孢钠、先锋羟基苯唑、头孢呋唑、羟基苯唑头孢、注射用曼陀林、羟基苯唑头孢。
功能和用途
本品为半合成第二代头孢菌素,抗菌谱与头孢噻肟相似,但对革兰阳性球菌不如头孢噻肟。本品的主要特点是对革兰氏阴性菌作用强,优于头孢唑啉。对厌氧梭状芽孢杆菌、脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎、流感和吲哚阳性变形杆菌有很强的作用,尤其对嗜血杆菌。临床上主要用于敏感菌引起的各种感染,如呼吸道感染、胆道感染、肾盂肾炎、尿路感染、腹膜炎、败血症以及皮肤、软组织、骨骼、关节的感染。由于尿药浓度高,对尿路感染有效率高。
剂量和用法
成人,0.5g ~ 1.0g/次,3 ~ 4次/日;儿童,每日50 mg ~ 100 mg/kg,分批次给予。可用于静脉注射或深部肌肉注射,可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.1.67 mol/L乳酸钠注射液稀释后静脉滴注。如需静脉注射,应将本品溶于10ml生理盐水中,在3 ~ 5分钟内静脉注射。本品1g可溶于注射用水或生理盐水中进行深层肌肉注射。
副作用
1服药期间饮酒可出现恶心、呕吐、头痛、面色潮红、低血压、呼吸困难,应避免饮酒。
2我可引起过敏反应,如荨麻疹、药物热等。对头孢菌素过敏者禁用。对青霉素过敏或过敏者慎用。
3肾功能不全,应减量。
4孕妇和3个月以下婴儿慎用。
5肌肉注射可引起局部疼痛,偶有血栓性静脉炎。
头孢西丁
头孢西丁
别名:甲氧头孢噻肟、噻吩甲氧头孢、美福仙、先锋美芬、头孢噻肟、头孢噻肟环丝氨酸、头孢噻肟、头孢噻肟、CFX。?
功能和用途
本品为半合成第二代头孢菌素,特点是对革兰氏阴性菌抗菌作用强,抗β-内酰胺酶性能高。抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎、吲哚阳性变形杆菌、沙雷氏菌、克雷伯氏菌、流感、沙门氏菌和志贺氏菌。对葡萄球菌和各种链球菌也有很好的效果。临床上主要用于呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及敏感菌引起的骨、关节、皮肤、软组织感染。
剂量和用法
成人1g ~ 2g/次,3 ~ 4次/天,重症1日剂量可达12g;儿童(2岁以上)每日80 mg ~ 160 mg/kg,分3 ~ 4次服用。0.5%利多卡因注射液可作为肌肉注射的溶媒。静脉注射可用10ml注射用水或生理盐水溶解1g本品,缓慢推注。如需静脉滴注,可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.1.67 mol/L乳酸钠注射液说明。
副作用
1过敏性皮疹发生率约为2%,有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮质血症、转氨酶升高。
2主要由肾脏排泄,偶尔可能引起肾功能损害,肾功能不全者应减量。
3有时与青霉素有交叉过敏,对青霉素过敏者慎用。对头孢菌素过敏者应禁用。
头孢美唑
头孢美唑(头孢美酮)
别名:头孢美素,头孢美唑,头孢美素,头孢美唑,头孢美唑,CMZ。
功能和用途
本品为头孢菌素的半合成抗生素,对革兰氏阳性菌的作用与第一代头孢菌素相似。其特点是对多种β内酰胺酶耐受性强,抗菌谱广,抗菌活性强。对大肠杆菌、肺炎、肠杆菌、变形杆菌等常见革兰氏阴性菌以及流感、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌等产酶但不产酶的活性强于第一代。对耐青霉素金黄色葡萄球菌的作用强于头孢唑林、头孢替安和头孢西丁。本品可足量进入炎性脑脊液,治疗化脓性脑膜炎。临床上主要用于呼吸道感染、尿路感染、败血症、胆道及腹腔感染、妇科感染。
剂量和用法
肌肉注射或静脉注射,成人,1g ~ 2g/天,分2次。儿童,每日25 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 4次服用。严重感染时,成人可增加至4g/天;儿童可增至每天150mg/kg,可用生理盐水或5%葡萄糖溶液解释和释放。
副作用
1不良反应较少,偶有过敏反应,如皮疹、荨麻疹、药物热等。
过敏人群慎用。
有恶心呕吐腹泻等消化道反应。
4主要由肾脏排泄,肾功能受损者慎用。本品不能与利尿剂合用,以免加重肾损害。
头孢替安(头孢替安)
别名:头孢噻肟、潘思博林、潘思博林、头孢噻肟头孢菌素、头孢噻肟四唑、CTM。
功能和用途
本品为半合成第二代头孢菌素,对革兰氏阳性菌和头孢唑啉作用相似,但对革兰氏阴性菌作用更强。
临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、胆道感染、尿路感染、手术和外伤感染,也可用于腹膜炎和败血症。
用法用量:肌肉注射:视感染程度而定,一般用量为0.5 ~ 1g一次,一日2 ~ 4次。用0.25%利多卡因注射液溶解后,注入肌肉深层。静脉注射:溶于20ml 5%葡萄糖溶液中,然后缓慢注射;静脉滴注:将一剂溶于5%葡萄糖注射液中,缓慢滴注。
副作用
①偶见过敏反应;②长期应用可引起菌群失调;③有局部刺激症状。
注意:①使用前应做过敏试验,浓度为300μg/ml时可做皮试;②用药期间应检查血象的变化;③肝肾功能不全者慎用;④与速尿等强利尿剂合用时有拮抗作用。
制剂规格:粉针剂:0.5g/瓶,1g/瓶。
头孢呋辛酯片
头孢呋辛酯
别名:头孢呋辛酯,新霉素
功能和用途
本品为头孢呋辛的乙酸乙酯,在体内水解后释放出头孢呋辛发挥其抗菌活性。对革兰氏阳性菌、阴性菌和厌氧菌具有广谱抗菌活性。临床上主要用于呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、疔疮、脓皮病、淋球菌感染如急性淋菌性尿道炎、宫颈炎。
剂量和用法
成人,250 mg ~ 500 mg,一日两次,儿童,125 mg ~ 250 mg,一日两次。因为药片不适合粉碎,所以不适合5岁以下儿童服用。
副作用
主要是恶心、呕吐、腹泻等。罕见过敏反应对青霉素过敏者慎用,对头孢菌素过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女慎用,5岁以下儿童不宜使用。
氯氨苄青霉素
头孢克洛
别名:头孢克洛。
功能和用途
本品为半合成第二代头孢菌素,抗菌谱和活性与头孢唑啉相似。对肺炎球菌、化脓性链球菌、葡萄球菌、奇异变形杆菌、大肠杆菌和肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、淋病双球菌和厌氧菌具有良好的抗菌活性。对产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌A、绿色链球菌和表皮葡萄球菌的活性与头孢羟氨苄相似。它对奇异变形杆菌也有很强的活性。临床上主要用于呼吸道感染,如气管炎、肺炎、咽炎、扁桃体炎;尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎和淋菌性尿道炎;皮肤和软组织感染。
剂量和用法
成人,口服,250mg/次,1次/8小时;严重者可加倍。儿童每日给药20mg/kg,分3次;重症患者每日分批次服用40mg/kg,但1每日剂量不得超过1g,并应在饭前服用。
副作用
青霉素过敏者和过敏体质者慎用1。
有过敏、皮疹、荨麻疹和胃肠道反应,偶有丙氨酸转氨酶升高。
第三代头孢菌素:
注射用头孢噻肟钠
头孢噻肟钠(克拉福伦)
别名:头孢噻肟,头孢噻肟,头孢噻肟,头孢噻肟,头孢噻肟,头孢噻肟,头孢噻肟,CTX。
功能和用途
本品为第三代半合成头孢菌素,抗菌谱比头孢呋辛更广,对革兰氏阴性菌作用更强。抗菌谱包括流感嗜血杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、奇异变形杆菌、奈瑟球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌等。临床上主要用于各种敏感菌的感染,如呼吸道、五官、腹腔、胆道、脑膜炎、淋病、泌尿系统感染、败血症等。
剂量和用法
肌肉注射或静脉注射,成人,中度感染,1g/次,1次/12小时;重度感染8g ~ 12g/天,分3 ~ 4次;儿童每日剂量为100 mg ~ 150 mg/kg,分2 ~ 4次;新生儿每日50mg/kg,分2 ~ 4次服用。本品也可用于静脉滴注。用生理盐水或葡萄糖注射液溶解1g ~ 2g稀释,20 ~ 60min内完成滴注。
副作用
1有时对青霉素有交叉过敏反应,对青霉素过敏者及孕妇(尤其是3个月内者)慎用。
对于肾功能损害严重的患者,应相应减少剂量,不能与强利尿剂合用。
有时患者会出现皮疹、头晕、耳鸣、发热、腹泻、呕吐和全身不适等症状。
肌肉注射部位有疼痛。
5个别患者有嗜酸性粒细胞增多和白细胞减少。SGOT和SGPT有所增加。
头孢哌酮钠
头孢哌酮钠(头孢比德、头孢拜)
别名:头孢哌酮、头孢哌酮、头孢哌酮、头孢哌酮钠、头孢哌酮、氧哌嗪、头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢哌酮、头孢哌酮。
功能和用途
本品为第三代广谱半合成头孢菌素,能抵抗多种β-内酰胺酶的降解,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有作用,如金黄色葡萄球菌(包括产生或不产生青霉素酶的菌株)、肺炎链球菌、大多数β-溶血性链球菌菌株、大肠杆菌、克雷伯菌、柠檬酸杆菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门氏菌和志贺氏菌。临床上主要用于敏感菌引起的各种感染,如呼吸道感染、腹膜炎、胆囊炎、肾盂肾炎、尿路感染、脑膜炎、败血症、骨与关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病、皮肤软组织感染等。
剂量和用法
成人1g ~ 2g,每12小时1次,严重感染可增至1次4g,每12小时1次。儿童每日服用50mg ~ 200mg/kg,分两次服用。
静脉注射或静脉滴注可用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解稀释后输注;
副作用
1过敏反应引起的主要症状有斑丘疹、荨麻疹、药物热等。有药物过敏史者易发生,尤其是青霉素过敏者慎用。孕妇和婴儿慎用。
胃肠道反应一般较轻,如排便、腹泻等。
偶尔,血清丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶暂时升高。
4对头孢菌素过敏者禁用。
5服药期间应避免饮酒。
头孢他啶
头孢他啶五水合物(头孢他啶,Fortum)
别名:头孢噻肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢菌素、凯福定、福达信、CAZ。
功能和用途
本品为第三代头孢菌素类抗生素,抗菌活性强,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强作用。对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶具有较高的稳定性,对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、肠球菌、沙门氏菌、志贺氏菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌和产气杆菌具有较强的抗菌活性。
可用于治疗两种以上敏感菌引起的单纯感染或混合感染。临床上主要用于脓毒症、菌血症、支气管炎、肺炎、胸膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、耳鼻喉科感染、皮肤软组织感染、骨与关节感染、盆腔炎、烧伤。
剂量和用法
成人肌注,0.5g ~ 1g/次,1次/8 ~ 12小时,严重感染可增至6g/天;儿童,每日30 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 3次给予,严重感染可增至每日150mg/kg。2个月内,新生儿每日25 mg ~ 60 mg/kg,分两次给药。
副作用
1过敏反应,主要是红斑和荨麻疹、瘙痒、药物热,偶有血管性水肿、哮喘和低血压。?
2 .恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
血清丙氨酸氨基转移酶可轻度升高。
4局部肌肉注射可引起疼痛,静脉注射可引起静脉炎或血栓性静脉炎。
很少有头痛、头晕、感觉异常等神经系统反应。
6 .对头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
头孢曲松钠
头孢曲松钠
另外:头孢噻肟,头孢噻肟,多菌灵,头孢噻肟,头孢噻肟,头孢噻肟。
功能和用途
本品为半合成第三代头孢菌素,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌有较强的抗菌活性。抗菌谱包括绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎、流感嗜血杆菌、产气肠杆菌、变形杆菌、双球菌和金黄色葡萄球菌。本品对β内酰胺酶稳定。
临床上主要用于脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤、败血症、生殖器感染等。目前已作为治疗淋病的一线药物。
剂量和用法
肌内注射:成人1g/次,1g/天,1g溶于3.5ml利多卡因注射液(1%)深层肌内注射(本品溶于1%利多卡因注射液禁止静脉注射)。静脉注射:成人1g/次,1次/天,溶于10ml注射用水中,静脉注射缓慢2 ~ 4分钟。静脉滴注,成人2g/天,溶于40ml生理盐水、5%或10%葡萄糖注射液或右旋糖酐注射液中,约10 ~ 15分钟滴完。儿童用药剂量一般为每24小时20 mg ~ 80 mg/kg,分2次服用。
淋病的治疗:成人1次单剂量肌肉注射250mg就够了。另外,口服多西环素0.1g/次,每日两次,* * *口服5 ~ 7天。
副作用
1一般是恶心腹泻。过敏反应包括皮疹和瘙痒。
2 .注射部位反应,如静脉炎、疼痛。
偶尔,胆结石可能发生在青少年和儿童身上。
4有药物过敏史者慎用。
头孢唑肟钠
头孢唑肟钠
别名:头孢噻肟、易保实灵、头孢噻肟、头孢噻肟、氨苄西林、头孢噻肟、宝安苏灵、CTZ、CZX、CFX。
功能和用途
本品为半合成第三代头孢菌素,抗菌谱广,与头孢噻肟相似。抗菌谱包括链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌和肠杆菌科。主要用于敏感菌引起的败血症、呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫内感染、附件炎、脑膜炎、外伤、烧伤等继发感染。由于本品由肾脏排泄,对肾盂肾炎和尿路感染特别有效。
剂量和用法
静脉注射,成人剂量为2g ~ 4g/天,分2 ~ 4次注射;儿童剂量为每日40 mg ~ 80 mg/kg,分2 ~ 3次注射。静脉注射可用注射用水、生理盐水或等渗葡萄糖注射液10 ml ~ 40 ml溶解,缓慢注射;也可加入10%葡萄糖注射液或氨基酸输液中静脉滴注。一般可溶于100ml输液中,30分钟左右滴完。
副作用
1过敏反应引起的主要症状为皮疹、荨麻疹、瘙痒、红斑、药物热,有药物过敏史者慎用。必要时可以做皮试。
恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
3静态注1次