中西医学携手打造产后健康体型曲线

大多数女性在怀孕期间体重增加超过65，438+05公斤，但她们在分娩后忙于母乳喂养和照顾婴儿，而忽视了体重管理。只有过了产后减肥的黄金期，她们才意识到自己离一柜子漂亮衣服越来越远了...本期妈咪宝贝邀请专业的产科医生和中医来阐明打造健康身体所必须的重要概念。产后减肥不仅仅是为了美容，更是为了用健康的身体陪伴自己亲爱的家人。

检查！我有「产后肥胖」的问题吗？虽然长辈常说一人吃两补，但是孕期增重多少合适呢？以及产后应该以怎样的速度逐渐减肥？关于产后肥胖其实有一套定义，我现在就带你了解一下。

怀孕期间的体重增加是基于身体质量指数值。

早些年前，孕妈妈们建议孕期体重增加幅度相同，无论身高、身高、胖瘦。但现在，他们以孕前“体重指数(身体质量指数值)”为检查，结合身高、体重、单胎双胞胎等条件，制定客观的增重计划。医院妇产科主任李说，如果女性在怀孕前就很瘦，合理的体重增加幅度会比一般人多，这样妈妈就可以有更多的脂肪和能量供宝宝成长。但如果原本身体就胖，整个孕期都要小心控制体重。如果增加的体重远远超过推荐值，除了妊娠糖尿病的概率增加外，胎儿还要承担更高的生产风险，对妈咪和胎儿的健康都会产生很大的影响。

孕前体重指数(身体质量指数)建议增重1.2kg/周小于1.9 . 8 1.2 . 5至1.9 . 8至26.0 1.5至1.4。8+01.5 0.3大于29.0至少7.0其他:双胞胎总重量15.9到20.4 0.7三胞胎总重量22.7 *身体质量指数=体重(kg)/身高2(m2)(参考:

102孕妇健康手册)产后立即减肥4 ~ 5公斤。

单胎足月新生儿，平均体重约3.3 ~ 3.4公斤。扣除700c.c的羊水(约0.7 kg)和0.6 kg的胎盘，产后通常可立即减重4 ~ 5 kg。至于怀双胞胎的妈妈，产后可以立即减重8 ~ 9 kg(实际减下来的体重仍会因个人身体状况不同而有所差异)。李主任提醒，由于子宫空间有限，双胎妊娠早产比单胎更常见。双胞胎平均在35-37周出生，出生体重大多在2.2-2.7公斤。

身体质量指数和体脂率定义“产后肥胖”

李主任解释说，产后肥胖往往定义为“分娩6周后体重比孕前高65，438+00%”——假设一位孕前体重50公斤的女性，如果孕期体重增加到65公斤，分娩6周后必须降到55公斤以下，否则就定义为产后肥胖。另外，如果用身体质量指数值，在18 ~ 23之间属于正常范围，超出这个值，说明权重有偏差。再者，女性30岁前的理想体脂率应该低于24%，30岁以上应该低于27%。如果体脂率超过30%，也可以定义为产后肥胖。

温雅中西医结合诊所的中医彭说，怀孕前喜欢穿紧身衣服的女性通常在分娩后更明显地感受到体型的差异。虽然经常用身体质量指数来定义他们是否肥胖，但是身体质量指数只是体重除以身高的平方得到的数据，不可能清楚的知道体脂在各个部位的分布。所以建议同时用身体质量指数值和体脂率来考察体型，不必一味拘泥于体重数字。

产后6个月内瘦身的黄金期

至于产后体型的恢复，有没有理想的黄金期？对此，两位医生一致表示，产后3至6个月内是女性减肥的最佳黄金期(不哺乳的女性产后3个月内是减肥的黄金期，哺乳的女性产后6个月内是减肥的黄金期)。

婴儿一般在产后6个月开始添加副食。彭博士提醒，此时母乳的地位已不再那么全面。如果妈妈还没有减肥，就要考虑是否有暴饮暴食不运动的情况，产后6个月代谢率会逐渐恢复到孕前水平，减肥变得困难。此外，如果你患有妊娠糖尿病等妊娠疾病，你在怀孕期间可能会增加20多公斤。也建议产后半年内减掉原来的体重。毕竟超重隐藏了心血管疾病的高发病率，对健康影响很大。

“国外有研究指出，如果女性在产后六个月内未能恢复到原来的体重，将来会有很高比例的肥胖问题。所以，正如中国人常说的“趁热打铁”，妈妈们一定要以代谢率良好的产后半年内减肥为目标，尽快恢复到理想的健康身材。导演李对说。即使是那些过去有肥胖问题的人，患糖尿病、高血压、心血管疾病等的风险也更高。，所以她们不妨产后认真减肥。

剖腹产后多久可以减肥？一般来说，顺产是产后两周左右，伤口已经恢复良好。休息1个月左右(坐一个月)就可以开始减肥了。至于剖腹产，腹部伤口恢复时间比较长，产后休息1.5 ~ 2个月就可以开始减肥了。

彭医生也提到，如果妈咪孕期体重控制得当，产后也是母乳喂养并注意营养均衡，再结合适量运动(家务也是轻体力劳动)，其实产后1 ~ 2个月内恢复孕前体重也不是不可能！

其实很多女性把“体重”作为胖瘦的唯一指标，总是在数字上斤斤计较。而脂肪的重量相对较轻，很可能体重会恢复到原来的身材，但还是穿不上以前的衣服，甚至会本末倒置到不该瘦的地方。所以除了关注体重变化，还要测量体脂，用卷尺测量，看看体型变化的效果。

开始！打造健康的身体曲线

不知道你或者你的亲朋好友在生完孩子后有没有同样的经历──虽然恢复了孕前体重，但是穿不上之前的紧身牛仔裤了。这是因为生完宝宝后，脂肪的分布发生了变化，尤其是大腿和腰、腹部和臀部，而且因为脂肪不易减少，所以孕前的衣服不能全穿。李主任表示，产后减肥计划也可以采用国家卫生局推荐的“每周0.5公斤”的适度减肥范围，这样更符合正常的生理运作，而且一方面还需要在哺乳期生产营养奶给宝宝喝，不能采用过激的节食瘦身方式，否则不仅影响自己，还会伤害宝宝的生长发育。

一边哺乳一边减肥真的有害吗？有些人认为哺乳时减肥是有害的。这个说法我们也问过两位医生。彭医生细心提醒，如果减肥法停留在节食，不辅以适量运动促进新陈代谢，势必会对产后必须供奶的妈咪造成伤害。减肥的目的是把身体调理到最佳状态，让脏腑恢复正常运作，身体自然会变得健康美丽。

李主任说，只要不采取过度运动、吃药、禁食等极端减肥措施，其实合理减肥是不会损害身体健康的。而且，母乳喂养本身就是一种很好的减肥方式。妈妈补充的营养和脂肪会通过母乳成为宝宝成长的养分。宝宝需要的时候，妈妈会很大方的让他喝，这样你自然会瘦的很快。

产后瘦身的重要原则并不难。只要你完全掌握了减肥的重要原理，每个人都可以轻松减肥，健康美丽！

母乳喂养消耗热量。

据统计，母乳喂养每天可以增加400 ~ 1000卡路里的热量消耗，但李主任提醒，母乳喂养并不意味着一定会减肥。关键是母乳喂养消耗热量，更容易让你觉得饿。但如果喝油腻的炖菜，或者吃高脂高糖的食物，就更容易感到饥饿。

中医认为产后哺乳每天会消耗大量多余的热量。一般来说，每1c.c母乳可以消耗0.67卡路里。如果妈咪的泌乳情况越来越好，甚至可以每天消耗500多卡路里(最主要的关键还是泌乳量)。

产后哺乳不仅有助于身体恢复，还能促进子宫收缩和复旧。此外，研究表明，母乳喂养可以降低乳腺癌和某些类型的卵巢癌的发病率，这对妈妈和宝宝都有数不清的好处。彭医生也以自己的经历为例。一开始她持续母乳喂养了两年，产后半年内体重下降非常快。但后来随着宝宝开始吃副食，对母乳的需求减少，减肥的速度也就慢了下来。

均衡饮食讲究营养。

除了运动，饮食控制也很重要。所谓饮食控制，并不是一味地限制食量，而是更注重营养是否均衡，选择好的食材，补充优质的蛋白质，用鱼或瘦肉代替常用来炖肉的内脏和猪脚(猪脚是油性肉)，杜绝增肥的夜宵、小吃、甜点。如果你真的饿了，你可以选择健康的水果、蔬菜和牛奶作为零食。

另外，中国人喜欢在产后喝炖汤养生，提醒大家要遵守少盐烹饪，避免重口味的原则。钠摄入过多会导致体内水分滞留，使水肿问题无法得到有效改善，炖汤往往会多吃肉。如果水分和纤维摄入不足，就容易出现便秘。

我们都知道多喝水可以促进身体的新陈代谢，但是长辈的想法是产后不要碰水。彭温雅医生建议，如果孕妇担心喝水，不妨煮点黄芪大枣茶，或者多喝点鱼汤、排骨汤、木耳汤。毕竟水是制作母乳的主要原料，适当补充水分有助于造奶。枸杞、黄芪、大枣、通草、甘草、泽泻、小麦、王不留行等中草药均具有补益气血或促进乳汁分泌的功效，非常适合女性产后服用。至于大多数人认为人参是很补的药，其实人参有退奶的作用，不建议妈妈们吃。

平时也可以多吃水果蔬菜补充维生素C和B，这样妈咪就不太容易觉得累了。如果害怕肥胖，可以从怀孕到产后减少淀粉的摄入。比如面包、年糕等淀粉类食物很容易导致肥胖，可以偶尔吃但不宜过量。

鲜鱼汤含有优质的蛋白质和胶质。很多试过的产妇认为有助于伤口愈合，也有很多人认为有催乳的作用。只要妈咪对鱼不过敏，低盐姜鱼汤不妨试试。

李学历:国防医学院医学系经历:冈山医院主治医师，洛东圣母医院主治医师，龙潭民生医院主治医师，妇产科副院长/妇产科专家:医院妇产科主任。

彭学历:南京中医药大学中西医结合系，中国医科大学中西医结合临床医学研究所博士，中国医科大学中西医结合研究所硕士。经历:中医医学会专家，中医妇科医学会专家，中医儿科医学会专家，中医家庭医学会专家，中国肥胖医学会专家，中医针灸医学会专家，中华民国中医皮肤科专家。目前:温雅中医医师中西医结合诊所。

采访作者/陈安琪咨询/龚升医院妇产科主任；彭、李、中西医结合诊所中医；模特/甜妈咪玉娟&温柔爸爸毕宏宇&可爱哥哥景唯化妆//凯莉摄影/米国摄影。