没有月经也会排卵！？
至于产后第一次月经的开始时间，会和母乳喂养的时间长短有关。如果是纯母乳喂养的妈咪，由于哺乳期间泌乳激素持续分泌，月经会受到影响而推迟。根据研究，产后第三个月没有母乳喂养的妈妈，91%可能有月经，最早会在第四周到来；然而，全乳妈咪的第一次月经平均需要大约六个月，但一些研究表明，全乳妈咪也有33%的机会在第三个月月经。
q产后月经跟母乳喂养有关系吗？只要一直母乳喂养，月经就不会来了吗？前一段提到产后月经和母乳喂养有关，但并不总是母乳喂养，所以月经不会来。哺乳时，由于脑垂体能分泌“泌乳激素”，性腺激素分泌会减少，间接抑制卵巢功能，达到避孕效果。但是产后妈咪催产素的增加会抑制促性腺激素的分泌，也会使卵泡停止发育而不排卵，月经也不会出现。
所以，纯母乳妈妈平均半年后才有第一次月经，但妈妈之间差异很大，而且有研究表明，产后纯母乳喂养且期间无月经来潮的妈妈，半年内避孕效果可达98%，但不是100%。换句话说，如果母亲不是在哺乳，而且已经来过月经，就极有可能开始排卵。
q为什么有可能产后月经的周期和流量特别高或者特别低？产后月经的异常或紊乱与多种因素有关。最常见的就是恶露延迟太久，让妈咪误以为是月经。正如林春医生指出的，产后2 ~ 3天恶露是红色的。3 ~ 4天后会掉色，量减少；到第10天，逐渐变成乳白色或淡黄色，可能持续3 ~ 6周。但是，有些妈妈的恶露在一个月后仍然是红色的，甚至会出现出血过多的情况(类似于月经过多)。这种情况可能是由于残留在子宫内的胎盘或胎膜排出不完全造成的。所以如果恶露持续，颜色发红，一定要重新治疗。
此外，也可能是子宫肌瘤引起的。子宫肌瘤除了影响产后子宫的收缩和恢复外，还可能使月经出血时间更长，量更多，有血块和月经痛，两次月经中间出现异常出血。如果出血量太大，还可能引起贫血，导致头晕乏力。根据其位置和大小，肌瘤也可能引起不同的症状，如尿频(肌瘤被向前压到膀胱)，便秘(肌瘤被向后压到肠道)，甚至腹痛。
最后，我要提醒你，婆婆和丈母娘对自己心爱的儿媳的关心和爱护(有时候因为西医的解释，产后第一周不宜服用补品，第二周要补两次)等等，也可能由于个人体质造成血液循环过度，导致出血过多。总之，如果出现其中一种症状，建议可以去妇产科做进一步的诊断和超声检查。
延伸阅读:想给老板加个兄弟？不要错过黄金期！
q为什么产后月经特别乱？产后第一次月经可能和之前的月经有点不一样。产后早期的月经可能只是没有排卵的月经，过几天就结束了，出血量也没有平时多。还有一些妈妈因为照顾孩子压力太大，两头工作，导致催乳素分泌过多，脑垂体分泌的促性腺激素分泌异常，导致月经紊乱，不排卵。这种压力导致的催乳素高的问题通常不会持续很久。只要你能有效地减轻你的压力，你就能改善你的处境。
一些妈妈坚持节食，因为她们想快速减肥，回到生产前的身材。强烈的饮食会使她们的体重在短时间内迅速下降，因为体脂的缺乏会导致制造激素的原料减少，从而使月经突然变得异常、变少，甚至不来。除了以上原因，妈咪的年龄和产后超重也会引起产后月经紊乱，但通常在第三个月经周期后会逐渐好转。正常的月经期是七天左右，通常前两天量较多，之后逐渐减少。如果月经量长期很少，就要回去评估是否有感染、手术引起的粘连，或者只是因为激素的失衡。
另外，如果坐月子时有新鲜血流，可能是子宫收缩不良引起的，也可能是吃了太多补品引起的。如果剖腹产后，前两天月经量也大然后点状出血持续，使月经期长于十几二十天。可能是剖腹产造成的宫内疤痕。如果有子宫内膜异位症，还会出现月经痛、* *痛、慢性盆腔痛等现象。这些情况需要随访确认症状后再进行治疗。
q听说没有月经也能排卵？是真的吗？/你不说。产后月经的出现也是身体从排卵中恢复的标志。但产后第一次排卵不一定是在月经后，也可能是在月经前。母乳喂养的母亲约14% ~ 75%在第一次月经来潮前排卵，未母乳喂养的母亲因无泌乳激素干扰，约有一半在第一次月经期间排卵，75%的母亲在产后第6个月恢复排卵。所以如果等月经恢复后再避孕，可能产后没多久就意外再次怀孕了。
问:如果你不想太快生下一个孩子，产后是否应该采取避孕措施？最好的生育间隔是3到5年。林春如博士表示，据统计，全球约有三分之二的妈妈在产后第一年没有足够的避孕措施。如果不做好避孕措施，马上就会怀孕，下一个宝宝容易出现早产、低出生体重、生长迟缓的风险，妈咪分娩的风险也会增加。如果是剖腹产，二胎离得太近，容易因子宫伤口愈合不完全而破裂；妈咪的子宫和身体需要一段时间恢复。建议至少等一年再怀孕比较好。如果不考虑生育年龄，根据研究，最佳生育间隔为3 ~ 5年。
不用担心产后智能避孕。
如果不想太快生下一个宝宝，产后确实需要采取避孕措施。一般在刚开始恢复产后生活时，建议先选择避孕套避孕。如果不想再要孩子，男性或女性结扎是一种避孕方法。与女性结扎相比，男性结扎是首选。如果选择女性结扎，预计剖腹产的产妇可以和医生商量，在剖腹产时一起做输卵管结扎。对于顺产的妈妈，建议在产后24小时内完成结扎手术，以减少感染的概率，增加手术难度，因为子宫变小了；如果24小时内没有完成结扎手术，可以在子宫恢复后和医生商量，采用腹腔镜手术进行结扎。
一般在产后6周，子宫才会恢复到孕前的大小。如果要使用宫内节育器避孕，一定要等到子宫完全恢复后再将节育器放入子宫内。如果过早放入子宫，由于子宫大，恶露多，节育器可能会一起排出。建议产后6周第二次就诊做宫颈涂片检查时，可以请医生评估是否适合安装避孕用具。