如何看待河南禹州一女子腹部发现手术后遗留的止血钳?
9月4日上午,在禹州市卫健委、禹州市妇幼保健院、许昌当地司法鉴定所以及媒体的见证下,朱女士体内的止血钳被成功取出。
9月8日下午,健康时报记者致电河南省禹州市卫生健康委。工作人员说鉴定结果还没出来,预计在止血钳取出后一周内,也就是9月11左右,会出具鉴定结果。相关鉴定结果将在禹州市卫生健康委员会官网公示。
北京信诺律师事务所高级合伙人詹曙光表示,如果事件属实,医院和医生个人可能面临民事赔偿和行政处罚的双重处罚。
其实并不难识别。去年6月,许昌禹州的朱女士在禹州市妇幼保健院做了剖宫产。生完孩子后,她总是感觉腰腹部疼痛,连平时的家务都做不好。后来连走路都成了问题。今年8月,朱女士到禹州市中医院检查。女子的正片居然显示她肚子里有一把长约15 cm的止血钳。
据悉,朱女士有三次手术史,2011在郑州某医院做过胃部手术;2065438-2005在平顶山市鲁山人民医院进行剖宫产手术;最后一次是去年6月份的剖宫产。
“手术后我们肯定会发现是否丢失了产钳。这个产钳也可能是第一次剖宫产后留下的。”9月1日,禹州市妇幼保健院产科主任范辉军在接受都市报道采访时,否认了朱女士的说法。
“结合患者的症状和病史,这几乎可以肯定是这次手术造成的。”北京大学第三医院一位肿瘤科医生发文称,医疗事故虽然造成了患者的症状,需要进行二次手术,但并未造成严重后果,因此医院的赔偿金额可能很低。
9月4日上午,在禹州市卫生健康委、禹州市妇幼保健院、许昌当地司法鉴定所以及媒体的见证下,朱女士体内的止血钳被成功取出。“我们协商委托了另一家司法鉴定机构对这个止血钳的来源进行鉴定。我们会公平公正,我们会说出真相。”禹州市卫生健康委员会医政处郭文峰在接受都市报道采访时表示。
如何鉴别哪个是止血钳?华大基因旗下艾博联合创始人冷哲告诉记者,止血钳在医院和批次上是有差异的。除了看止血钳本身,还可以看钳周围组织的病理状态。“止血钳,有几个月的,也有几年的,周围的组织情况不一样。假设有极端情况,医院用的钳子都一样,间隔很近,可能有点说不清楚。”
止血钳的遗留问题是一种风险管理事件。2018年9月,江苏省药品不良反应监测中心发布《医疗器械形成异物101患者不良事件生产责任分析》,收集了江苏省药品不良反应监测中心17。
101案件涉及的产品分别按照风险管理类别和名称进行统计,报告最多的涉及III类医疗器械,其中异物来自断针(丝、线、管)。风险管理类别I的产品包括手术刀片、止血钳、手术剪等。
冷哲说,为了避免这些问题,手术室有严格的规定,比如器械护士和巡回护士。包括纱布在内的所有器械一般都要清点两到四遍。手术中异物遗留事故发生后,由主刀医生、洗手护士、巡回护士承担责任。