患有冠心病的狗，向你走的每一步都是痛苦的|姚崇基因
C.h.d .病，简称CHD，是一种常见的中大型犬髋关节发育或生长异常的疾病。CHD的确切病因和发病机理由许多因素决定。目前普遍认为多基因遗传、环境和营养状况是影响该病形成和发生的主要原因。
德国牧羊犬骨骼轮廓材料的自网络
这是狗的侧骨架的详细图片。橙圈圈起来的区域是骨盆和后腿的连接处，也是先心病的“髋关节”。
要理解CHD，顺利阅读理解这篇文章，需要先通过下图了解几个名词概念。
臀部增大材料自身网络
你可以看到，狗的髋关节由两部分组成:髋臼和股骨头。股骨顶端的股骨头嵌在髋骨上的髋臼中，两部分之间有坚固的韧带(图中未示)和软骨层。这些结构的紧密结合保证了关节能承受很大的重量，同时又能灵活运动。
当这些结构出了问题，就会导致股骨头和髋臼之间的关节不良，根本原因就在于它们之间的韧带和软骨。当韧带和软骨之间出现问题时，髋关节的紧密嵌合就不复存在了。
接下来，我们将从以下内容中进一步了解什么是冠心病。
软骨和韧带材料自网络
韧带组织
位置:股骨头的中心和外围。
作用:用强大的拉力将股骨头拉入髋臼。
问题:先心病狗的韧带会松弛，会使股骨头和髋臼松动、滑移。
软骨组织
位置:股骨头和髋臼外层。
功能:保证关节间的顺畅滑动。
问题:冠心病犬的这层软骨已经被破坏和侵蚀，关节操作从“软骨对软骨”变成了“骨对骨摩擦”。
综上所述，由于关节间的韧带和软骨异常，正常的结构受到了侵蚀，出现了半脱位，导致股骨头和髋臼发生了不自然的摩擦和碰撞。
冠心病给身体带来了什么？
正常&；异常造影剂自网络
股骨头变化
由于结构异常引起的非自然摩擦，使原本光滑圆润的股骨头被磨平或全身增生。
髋臼变化
刚刚能容纳股骨头的髋臼也会变得更粗更浅。
炎症和疼痛
所有* * *共同作用，骨周韧带原纤维形成滑膜炎，关节囊逐渐变薄，软骨膜过度生长形成骨刺，整个髋关节变得怪异扭曲。随着时间的发展，炎症和疼痛对狗狗的影响会越来越大。
CHD导致上述结构变化的过程需要时间，或数月或数年，每只病犬的情况受实际综合因素影响。
哪些狗经常患冠心病？
任何品种和体质的犬都可能患冠心病，但多为体型大、生长快的幼犬，正常体重在11-12KG以下的成年犬很少患冠心病。正常体重超过27公斤的品种患冠心病的可能性和严重程度会更高。
官方数据:根据美国OFA(动物矫形基金会)的统计，按照发病率从高到低，以下几种狗最容易患冠心病。
而在中国，由于人们对国外的犬种有所不同，常见的犬种也会有所不同。根据国内临床医学病例统计，寻回犬、拉布拉多、阿拉斯加、德国牧羊犬、萨摩耶、罗威纳是最常见的冠心病。
中国冠心病高发犬种的自我网络
除了大型犬、牛头犬、哈巴狗等。也是经常受冠心病影响的品种，由于骨骼结构的特殊性，它们非常容易受冠心病的影响。但这些品种的犬冠心病的发展速度通常并不快，即使发生，也往往需要数年才能出现明显异常。
冠心病的表现
C.h.d的临床症状千差万别，从几个月到几岁不等，症状程度从非常轻微的不适到严重的跛行不等。
早期幼犬髋关节发育不良，没有严重的退行性关节疾病和磨损，不是很痛。一旦发生退行性关节炎，就会开始出现痛苦的症状；成年犬髋关节发育不良严重，也有身体重心向前肢转移的症状。冠心病的常见临床表现如下:
行为异常
1后腿站立时呈X型，大腿较细，缺乏肌肉。
弹跳能力差，后腿跳的像兔子。
3奇怪的走路姿势，三脚跳的姿势跑步。
如果你犹豫着拒绝爬楼梯，你会故意避免用后腿。
触摸某个部位，通过吠叫和呜咽来表达疼痛。
异常活动
1小的时候不想动，活动量减少。
当你从休息中恢复过来的时候，你似乎犹豫着要不要慢慢起床。
经常出现不同程度的间歇性或持续性跛行。
4去舔头发分散精力，严重的时候舔一些地方秃。
由于长时间躺着，肘部和臀部出现褥疮和老茧。
冠心病检查
在宠物医院，医生经常使用三种测试方法来诊断髋关节疾病的CHD，即Ortolani，PennHip和OFA。
奥图兰尼Outla试验
这种方法经常在狗狗10-12周龄时进行。这是一种相对简单的触诊，无需特殊设备即可进行，但其准确性对诊断和预后没有明确的价值。
检测方法:一般让狗狗侧卧，后腿向后拉伸并试着转动大腿根，看狗狗是否疼痛。另外，医生也可能会让你带狗走几步。如果狗有冠心病，髋关节可能会有听得见和看得见的变化。
Ortolani测试图自网络
PennHip
这是一种通过x光进行早期诊断的方法。通过计算分离指数(DI)可以判断幼犬髋关节松弛的程度，可以对4月龄犬进行先心病的筛查。这种检测方法是由宾夕法尼亚动物学院的宾夕法尼亚发明的。
检测方法:有资质的兽医需要拍三张准确的x光片，分别是关节放松、拉伸、挤压。三者之间的差异越小，关节稳定性越高——患冠心病的几率就越低。
来自网络的PennHip测试图
癌胚抗原
这种方法是一种主观的髋关节评分方法，在狗狗24个月大的时候进行，准确率很高。OFA技术在冠心病的诊断上具有很高的权威性，但在临床上，对2岁成年犬的诊断已经很晚，髋关节的形态结构已经形成。
检测方法:拍摄两张标准X线片(腹背位和腹背蛙位)，由三位OFA专家根据髋关节与股骨头的位置关系和关节炎症程度对犬进行分级。结果分为7个等级，即正常(优秀、良好、合格)、可能或发育不良(轻微、中度、严重和极重)。
OFA评分标准材料自我网络
X线检测目前只能在一定程度上告诉我们狗狗是否有关节疾病，但一般来说，如果2岁时拍的X线还没有出现冠心病的迹象，那么科学饲养的狗狗，未来患冠心病的概率不会太高。另外，X线判断CHD的常用方法是Norberg角诊断法，这是一种定量评价髋关节松弛的方法，本文不再赘述。
在x光的评价中，拍摄的位置很重要。大多数狗狗在拍x光的时候难免会紧张、害怕、动，所以拍x光的时候需要打一针让自己冷静下来，才能保证更准确的结果。
冠心病的治疗
目前，冠心病的治疗分为三种方式:保守治疗、早期介入治疗和晚期治疗。
保守疗法
保守治疗是一种非手术治疗方法，在检测初期通过控制体重、限制运动、冲击防护、保暖防寒等措施，减轻髋关节压力，防止髋关节脱位的进一步发展。
同时配合医生开的药物，缓解狗狗关节疼痛。在条件允许和必要的情况下，可采用合理的理疗方法配合治疗，如臀部按摩、水疗等。
保守治疗材料自我网络
早期干预治疗
早期介入治疗是在幼犬期进行手术治疗，并通过奥陶拉尼试验和影像学对关节和髋关节进行评估后的介入治疗。如果发现狗狗可能出现严重的髋关节发育不良，在合适的年龄进行手术干预可以达到很高的治愈率。
在3.5至4.5月龄时，对幼犬进行耻骨联合吻合术(JPS)；
在5-8个月大时，可以进行双骨盆切口(DPO)。
PDO手术后X线片的自网络。
后期治疗
后治疗包括狗的股骨头和股骨颈切除(FHO)和全髋关节置换(THR)。
FHO是一种通过摘除股骨头使髋关节免受磨损和疼痛的手术。FHO不适合体重超过20公斤的狗，手术后需要半年以上才能恢复活动能力。
FHO外科手术图解材料的自我网络
THR手术可以在狗的任何阶段进行。对于冠心病严重，体重超过20公斤的狗狗，髋关节置换是唯一的选择。这种手术的成功率在95%左右，关节假体可以使用15年以上，基本可以满足狗狗一辈子的需求。然而，THR手术的困难在于费用昂贵和医生稀缺。国内能给狗狗做髋关节置换的医生一般都是骨科专家。
THR外科手术图解材料自我网络
总之，所有的治疗都要及时有效的进行，只有这样才能帮助狗狗尽快远离冠心病的痛苦。
做一名合格的科学育种者
冠心病是一种由多基因遗传因素控制的疾病。我们知道，通过基因层面的优生学培育出相对健康的狗，会大大降低这种疾病的发病率和严重程度。
但从育种上纠正这种疾病是一个复杂的系统工程，很难通过育种完全避免或防止后代出现严重的髋关节发育不良。我们的首要任务是通过全面的早期诊断，选择具有潜在冠心病的幼犬进行早期干预和矫正，努力提高它们的生活质量。
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