11-13+6周超声检查——早孕筛查的第一个关卡，孕妈妈们千万不要错过。

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常说生宝宝需要经过层层检查，超声检查就是其中重要的一关。那么，准妈妈们如何轻松拿下这张“通行证”呢？九江市妇幼保健院的超声科医生为您一一解答。

这种孕早期超声筛查的知识

孕妈妈要早知道。

产前超声筛查的重要时期有哪些？

《产前超声指南》推荐了产前超声检查的三个重要时间段:11-136周、22-26周、28-32周。

11-13 6周产科超声检查就是我们所说的(FTS)。这个孕周是根据末次月经或者超声测得的头臀长45-84 mm来计算的。

孕早期筛查的意义是什么？

1，产前筛查诊断胎儿严重结构畸形可从孕中期提前至孕早期；

2.对于临床产科医生来说，早期诊断有更多的时间密切观察胎儿，然后提前处理有问题的胎儿；

3.对于孕妇来说，提前重度畸形儿的引产时间，可以减少对孕妇心理和生理的伤害，缩短有胎儿异常史孕妇的心理恐惧期。

哪些人群适合做早孕筛查？

适合所有孕妇(高危妊娠、低危妊娠、高龄妊娠、单胎妊娠、多胎妊娠等。).

反正孕中期要做超声，那为什么孕早期要做超声筛查呢？

贯彻产前诊断“早发现、早诊断、早治疗”的原则，提前胎儿畸形筛查时间，尽早筛查出异常胎儿，有足够的时间决定去留。

FTS检查什么？

1.确定胎儿是否存活；

2.准确估计胎儿孕周；

3.确定胎数，多胎中确定绒毛膜和羊膜的性质(这是最佳时机)；

4.评估胎儿的大体解剖结构；

5.评估胎儿染色体非整倍体的风险。

孕早期胎儿这么小，超声能查出异常吗？

胎儿的主要器官在孕12周之前已经基本形成，80%以上的畸形都是在这个阶段形成的，所以孕1136周是超声筛查胎儿结构异常的重要时期。

FTS可检出40%至70%的严重先天畸形，如无脑儿、脑膨出、无叶前脑无脑儿(全前脑)、淋巴囊肿、脐膨出、心脏异位、巨桥、单脐动脉、部分肢体畸形，有时可诊断唇腭裂、开放性脊柱裂等。

孕早期筛查非整倍体染色体畸变的超声评价指标有哪些？

NT、鼻骨、静脉导管血流异常、巨梯、三尖瓣反流、脐膨出、单脐动脉等。这些超声标记在一些染色体异常的胎儿中发病率很高。

NIPT(无创产前胎儿DNA检测)后还需要做FTS吗？

需要！NIPT是近年来迅速发展的一项新的产前筛查技术，唐氏综合征的检出率可高达99.9%。孕妇不需要在NIPT之后做奥斯卡，但她们仍然需要做FTS。

表面上看，FTS筛查唐氏综合征的价值可能被NIPT取代，但NIPT目前仅限于筛查三对染色体异常(21-三体、18-三体和13-三体)，FTS不仅能检测胎儿结构异常(有或无染色体异常)，还能检测一些微缺失和微重复。

FTS后，孕中期(俗称排卵期大)还需要做胎儿结构异常的超声筛查吗？

需要！FTS、孕中期巨大畸胎超声、胎心超声三者相辅相成，缺一不可。

FTS可以诊断超过50%的胎儿异常，但它也有其局限性。胎儿颅内结构，如小脑和胼胝体，在孕后18周才发育完全，此时胎儿肾脏和骶尾部脊柱较小，因此FTS对这些结构的诊断能力有限。在FTS未发现异常的胎儿应配合随后的大规模排斥反应和胎儿超声心动图检查；FTS异常的胎儿可以在基因检测的基础上，在16周进行超声随访，以缓解孕妇的焦虑情绪。

希望准妈妈们对孕早期产前超声筛查有一个初步的了解，也希望每个家庭都有一个健康可爱的宝宝。我们的超声医生也会严格按照超声筛查标准，认真完成超声检查项目！

(九江市妇幼保健院供稿)